熊燃++++++许瑞彬

[摘要] 目前，外科手术切除为基础的综合性治疗仍是治疗非小细胞肺癌的主要方法，外科切除作为治疗非小细胞肺癌方法中的重中之重，其理论与技术手段的不断改进，使晚期非小细胞肺癌的外科治疗方式及观念有了新的变化。本文主要从现阶段局部晚期及伴有远处脏器单个转移病灶的非小细胞肺癌的外科治疗及进展作简要介绍。

[关键词] 晚期；非小细胞肺癌；外科治疗；现状；进展

[中图分类号] R734.2[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0194-03

The present status and progress of surgical treatment in andvanced non-small cell lung cancer

XIONG Ran XU Rui-bin▲

Department of Thoracic Surgery,Yanan University Affiliated Hospital,Yanan 716000,China

[Abstract] At present,as a basic method,the surgical treatment is given priority to comprehensive treatment in the treatment of small cell lung cancer.As the pinnacle in the treatment of non-small cell lung cancer,with the continuous improvement of surgery theory and technology,the way of surgical treatment and concept have new changes in the advanced non-small cell lung cancer.The following introduces the surgical treatment progress of locally advanced and distant organs with a single metastatic lesions in non-small cell lung cancer briefly.

[Key words] Advanced;Non-small cell lung cancer;Surgical treatment;Present status;Progress

数十年来，我国肺癌的发病率及死亡率一直呈现增长状态，现已成为国民癌肿的第1位死亡原因。肺癌中大约有80%为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），当前其治疗以外科手术为基础，并结合多学科辅助综合治疗。外科手术作为NSCLC治疗的基石，其理论与研究的丰富发展及手术技术方法的进步，使NSCLC的外科治疗获得了长足的进步。近20年来，由于各种外科新技术在肺癌治疗中的应用，使一些过去被作为外科手术禁忌的晚期NSCLC亦能够获得较满意的手术治疗。通过外科手术，不仅可以将癌肿完整切除，减轻肿瘤负荷，而且能明显改善患者的生存率、提高生活质量。本文就目前晚期NSCLC外科手术治疗的现状及进展作一综述。

1 局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗

局部晚期非小细胞肺癌（locally advanced non-small cell lung cancer，LANSCLC），多指T4期肺癌：指任何大小的癌肿侵及邻近纵隔、气管、心脏、大血管等重要结构，而无明显远处转移者。既往由于此期癌肿外科手术完全切除率低，远期疗效差，多被认为是外科手术治疗禁忌。……