卢伟波++++++李舒敏

[摘要] 糖尿病肾病的发病率逐年升高，中晚期肾病治疗效果差，已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一，早期糖尿病肾病患者可控制疾病的进展，近年来早期糖尿病肾病的诊断方法进展迅速，本文主要综述糖尿病肾病的早期诊断指标。

[关键词] 糖尿病肾病；早期诊断；研究进展

[中图分类号] R692[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0191-03

Research progress on early diagnosis strategy of diabetic nephropathy

LU Wei-bo LI Shu-min

Department of Endocrinology,the Second People′s Hospital of Qinzhou City in Guangxi Zhuang Autonomous Region,Qinzhou 535000,China

[Abstract] The incidence of diabetes nephropathy increased year by year,lack of effective methods to cure the middle-late stage of diabetic nephropathy,It has become a major cause of death of diabetes mellitus.If we early diagnosis of it,we can control it,early diagnosis of diabetic nephropathy method has developed rapidly in recent years,in this article the early diagnosis of diabetic nephropathy indicators were reviewed as follows.

[Key words] Diabetic nephropathy;Early diagnosis;Research progress

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一，是终末肾病的主要原因，也是导致透析和肾移植的常见原因。早期DN以微量白蛋白尿为主要特征，可逐渐出现临床蛋白尿、肌酐升高、肾衰竭，尽早预防和发现DN，及时干预治疗，可防止和延缓终末肾病的发生、发展[1]。目前，DN早期诊断的方法发展迅速，现将DN早期诊断的指标综述如下。

1 血液中的指标

1.1白介素8（IL-8）、白介素10（IL-10）

炎症因子在糖尿病的发生发展中起重要作用，在糖尿病早期即可观察到炎症因子的明显变化，DN早期亦可观察到多种炎症因子的改变，以IL-8、IL-10为代表。刘莉红[2]研究显示，IL-8、IL-10在DN早期明显升高，并与肾脏损害程度呈正相关，可作为DN发生的早期预测指标之一。

1.2 结缔组织生长因子（CTGF）

CTGF与细胞表面酪氨酸激酶受体、硫酸类肝素蛋白多糖等结合，诱导基质胶原蛋白合成与纤维粘连蛋白合成及细胞炎性反应，引起肾脏发生纤维化[3]，CTGF作为一种致纤维化因子，在DN早期即在肾脏系膜细胞、足细胞、肾间质细胞中表达增加。Turk等[4]研究指出，CTGF在DN早期已发生明显升高。

1.3 同型半胱氨酸（tHey）

tHey是一种含硫……