孙静

作为老年人最为常见、复杂的疾病之一, 心力衰竭一直以其常见、多变的特点严重危及老年人身体健康和生命安全［1］。引起老年心力衰竭主要的病因为冠心病、肺源性心脏病、高血压性心脏病及心律失常等。特征为心室功能不全及左心室收缩性障碍、心输出量低等。据相关资料显示, 我国老年心力衰竭的发病率较低, 但也不容忽视［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 65例经医生确诊且在本院接受治疗的心力衰竭老年患者, 且均伴有不同程度类型的慢性基础疾病及心

脏病等。其男40例、女25例。年龄60～80岁, 平均年龄(69.12±10.82)岁；所有患者中左心力衰竭为30例, 右心力衰竭为15例, 全心力衰竭为20例；经病因诊断发现, 肺源性心脏病、冠心病、高血压性心脏病以及心肌病各有27例、12例、13例和6例。二尖瓣钙化和主动脉瓣及风心病各有4例、2例、1例；依据NYHA心功能分级：II、III、IV级患者各有24例、26例、15例。

1.2 治疗方法 治疗初始时, 给予适量食盐摄入, 并减少活动, 给予吸氧；如有必要可辅以卡托普利、贝那普利或依那普利拉等血管紧张素转换酶抑制剂, 其用法在开始初期剂量为2.5 g, 口服, 1次/d;若无起效缓解, 可在3周左右后, 增加一半的剂量, 1次/d；西地兰可作为强心药使用, 其用法为：缓慢饱和量为0.5 mg/次, 口服, 4次/d；一般维持量可为1 mg/d, 分别早上和晚上各服用1次；上述用药疗程为10 d。患者若伴发心律失常与感染时, 应要及时给予有针对性的治疗, 待其症状有缓解现象后做好原发病的治疗, 并根据患者血压、血糖和血脂以及心肌供血等危险因素的变化进行针对性治疗。……