江西省鹰潭市人民医院铁路分院感染科，江西 鹰潭 335000

心理失衡护理在60例慢性乙型肝炎患者中的应用

张燕华

江西省鹰潭市人民医院铁路分院感染科，江西 鹰潭 335000

目的探讨心理失衡护理对慢性乙型肝炎的临床应用价值。方法选取110例慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其随机分成观察组60例和对照组50例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予心理失衡护理，观察两组临床效果。结果观察组患者临床心理状态改善情况、不良症状改善情况显著优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者应用心理失衡护理临床效果较显著，能有效改善患者心理状况以及临床症状，值得临床应用。

慢性乙型肝炎；心理失衡护理；临床应用

慢性乙型肝炎，简称乙肝，多演变成肝功能衰退、肝硬化甚至肝癌等[1]。本文主要探讨慢性乙型肝炎患者应用心理失衡护理的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年10月至2013年11月收治的110例慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组60例患者中，男46例，女14例，年龄17～57岁，平均(30.5±1.4)岁，病程3个月至12年，平均病程(5.2±0.7)年；对照组50例患者中，男31例，女19例，年龄18～58岁，平均(31.1±1.1)岁，病程6个月至11年，平均病程(4.8±1.1)年。两组患者在性别、年龄等基本情况方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，包括一般日常护理，饮食护理，心理护理以及健康教育护理等。观察组患者在常规护理基础上给予心理失衡护理：①首先采用自拟问卷对患者心理失衡状态进行调查，内容主要包括自身压力、家庭压力以及社会压力三个方面。后统计调查问卷结果，对引起患者心理失衡的相关原因进行分析，提出并制定针对性的措施。②自身心理压力护理。组织本院治疗效果较好的乙肝患者对其进行实例说教，以增强患者治疗的信心；介绍相关乙肝疾病知识，提高患者认知，消除恐惧；指导患者养成良好的生活习惯，平时讲究卫生，培养健康的生存方式。③家庭压力护理。护理人员要加强和患者家属的沟通交流工作，讲述相关乙肝传播途径，消除家属对乙肝疾病的恐惧感。鼓励患者家属要多给予患者关心，使患者感受到家庭的温馨，减轻患者心理负担，使之积极配合治疗。④社会压力护理。医院要组织护理人员走进社区，在社区开展多种形式的宣传讲座、咨询会等，加强乙肝的防治宣传教育，消除人们对乙肝的恐惧感，以正确的态度对待乙肝人群。

1.3 观察指标[2]观察两组患者临床护理干预后心理失衡状况、不良症状改善情况。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者心理状况，SAS评分为53分以下为无抑郁;53～63分(包括53分)为轻度抑郁;63～73(包括63分)为中度抑郁;≥73分的为重度抑郁。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后心理状态比较 观察组患者临床心理状态改善情况显著优于对照组(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者护理后心理状态比较[例(%)]

注：与对照组比较，P<0.05。

2.2 两组患者临床症状改善情况 两组患者经相应护理干预后，观察组乏力不良症状、肝区疼痛及纳差症状改善率显著高于对照组(P<0.05)，具体见表2。

表2 两组患者护理干预后临床症状改善情况比较[例(%)]

注：与对照组比较，P<0.05。

3 讨论

慢性乙肝根治周期相对较长，治疗显效较慢，容易反复且预后较差，多数患者会对治疗失去信心。相关报道[3]称乙肝患者中90%均会产生不同程度的抑郁、焦虑等不良情绪，造成心理失衡现象的发生。

已有调查显示，慢性乙型肝炎患者出现心理失衡状态的原因主要为来自于自身、家庭及社会的压力，缺少治疗信心，担心疾病传染等，而心理失衡护理即是根据患者心理失衡的原因，采取可缓解、减轻患者心理压力的有效护理措施，促使患者不良心理症状得到明显改善的护理工作[4]。护理人员和乙肝患者接触最多，可和其经常性沟通，鼓励其诉说内心深处的具体感受，并给予其充分的鼓励与安慰，指导其掌握宣泄不良心理的有效方法，协助其寻找自信，降低心理压力，从而改善患者临床症状。我院在为心理失衡的慢性乙型肝炎患者展开护理时，针对患者不同类型的压力给予相应的心理疏导以及健康教育，使患者逐渐消除自卑心理，认识到培养健康的生活方式的重要性，从而促进患者养成良好的生活卫生习惯。研究结果显示，患者临床心理状态和不良症状改善明显，说明心理失衡护理效果显著。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者应用心理失衡护理临床效果较显著，能有效改善患者心理状况，有利于临床症状的改善，值得临床应用。

[1]蔡淑芬,彭东娟,陈富巧.心理失衡护理在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].现代临床护理,2011,10(07):52-53.

[2]张瑛.慢性乙型肝炎患者心理失衡的调查及护理对策[J].中国医药指南,2013,11(14):57-58.

[3]凌宾芳，吴尧，卜美玲，等.慢性乙肝患者的心理健康情况调查分析[J].现代生物医学进展，2014，(7)：1354-1356.

[4]任勇.慢性乙型肝炎病人心理失衡的调查及护理对策[J].现代护理，2005,11(5)：353-353.

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1007-8517(2014)17-0118-01

2014.06.19)