新疆维吾尔自治区塔城市人民医院 护理部示教室,新疆 塔城 834700

整体护理在48例胆结石患者中的应用

欧阳春艳

新疆维吾尔自治区塔城市人民医院 护理部示教室,新疆 塔城 834700

目的探讨胆结石患者护理中整体护理模式的应用效果。方法从胆结石患者中随机选择97例进行研究，随机分为两组，分别实施常规护理和整体护理模式下的护理。结果在手术时间和术中出血量以及术后住院观察时间方面，两组存在显著差异，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.83%，对照组为63.27%，经比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论将整体护理模式应用于胆结石患者的临床护理之中可以获得良好的效果。

胆结石；整体护理模式；应用

胆结石是一种常见的疾病，患者临床大多表现出不同程度的腹痛和发热等症状，对患者的危害较大[1]。临床治疗大多采用手术治疗的方式，为了提高治疗效果，需要做好相应的护理工作。本研究中，笔者从胆结石患者中随机选择97例进行研究，探讨胆结石患者护理中整体护理模式的应用效果。现将研究结果进行如下报道。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料 从本院2012年10月至2013年10月收治的胆结石患者中随机选择97例进行研究，其中男50例，女47例，年龄23～81岁，平均年龄(39.12±2.31)岁。所有患者均经临床诊断，确诊为胆结石。患者临床均表现出不同程度的恶心和上腹部疼痛以及发热、黄疸、呕吐等。所有患者均符合手术指征，均接受手术治疗。将所有研究对象随机分为两组，分别设为观察组(48例)和对照组(49例)。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：实施常规护理，由护理人员负责向患者介绍手术相关事宜，并予以常规体位护理和呼吸指导，并对其进行饮食指导和抗感染治疗等。观察组：实施整体护理模式下的护理。①术前护理。术前，对所有患者均实施常规检查，掌握患者的实际状况。并结合不同患者的实际情况，予以针对性的生活护理和饮食指导等。并对患者予以有效的心理干预，以减轻患者的心理负担。并对患者进行健康宣教，帮助患者掌握必要的与自身疾病相关的知识，以更好的配合医护人员的各种工作。②术中护理。在患者进行手术室之后，根据手术需要，帮助患者调整科学的手术体位。并给予患者鼓励和安慰，缓解患者紧张情绪。手术过程中，密切配合医生的操作，并注意观察患者临床各项体征的动态变化情况。如果发现患者出现异常现象，要及时报告医生，并配合医生予以针对性的处理。③术后护理。手术结束后及时将患者送回病房，并在患者清醒之后告知其手术成功的情况。然后密切观察患者的临床表现和伤口变化，对患者予以合理的饮食指导，并积极进行并发症护理。对于出现并发症的患者，要在医生的指导下，及时予以针对性处理。加强管道护理，及时对管道进行清理和更换。在患者出院时，按照患者的自身情况，帮助患者制定健康计划，并嘱患者定期回院接受复诊，出现不适要及时接受复查等。

1.3 观察指标 ①治疗相关指标。观察记录所有患者的手术相关指标，包括：手术时间和术中出血量以及术后住院观察所需时间；②治疗效果[2]；治愈：患者的各项临床症状均完全消失，经复查结石完全清除，未出现复发；有效：患者各项临床症状均得到显著的缓解，术后复查结石大部分被清除，结石症状偶有复发；无效：较之治疗前患者的各项临床症状均未得到明显改善，甚至出现加重，经复查存在大量结石残留现象。

2 结果

2.1 两组手术相关指标分析 在手术时间和术中出血量以及术后住院观察时间方面，两组存在显著差异，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

2.2 两组治疗效果分析 观察组的治疗总有效率为95.83%，对照组为63.27%，经比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

表1 两组患者手术相关指标比较

注：与对照组比较，#P<0.05。

表2 两组患者治疗效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，#P<0.05。

3 讨论

受到多种因素的影响，人体胆管系统内的一些成分会发生析出、凝结等，导致结石的出现。临床治疗结石时，大多采用手术治疗的方式[3]。为了提高治疗效果，促进患者的术后恢复，需要积极的做好相应的护理工作。整体护理模式是一种科学、高效的护理模式。通过术前、术中、术后的全方位护理，可以较为全面的掌握患者的实际情况，并帮助患者了解与自身疾病相关的必要知识[4]。加之有效的心理干预和饮食指导等，可以有效的提高护理工作的效果和手术效果，促进患者的早日康复。本研究最终结果显示，观察组的手术时间和术后住院观察时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，且治疗总有效率显著高于对照组。

综上所述，整体护理模式是一种高效的护理模式，将其应用于胆结石患者的临床护理之中可以获得良好的效果，值得推广应用。

[1]张雯洁,冯丽,游婷,等.全面护理模式应用于胆结石患者护理中的临床效果分析[J].医学美学美容(中旬刊) ,2013,(11):130-131.

[2]张玉林.全面护理模式应用于胆结石患者围手术期护理的疗效分析[J].医学信息,2014,(9):330-331.

[3]王香勤.胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析[J].医药与保健,2014,(3):126-126.

[4]逵艳.胆结石患者护理中实施全面护理模式的应用效果[J].中国保健营养(上旬刊),2014,(4):2075-2076.

欧阳春艳(1973-),女,大专,主管护理师,研究方向：护理技能操作培训,护士礼仪规范。

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1007-8517(2014)17-0115-02

2014.07.21)