陈 昊 沈艳莹 刘佳骅 张子臻 沈丹平 倪醒之*

上海交通大学医学院附属仁济医院普外科1(200127) 病理科2

胃癌是世界范围内病死率第二位的肿瘤[1]，目前胃癌的靶向治疗已取得一定成效。成纤维细胞生长因子受体4(fibroblast growth factor receptor 4, FGFR4)属酪氨酸激酶受体家族，与肿瘤生长、分化、迁徙相关[2]。在乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等常见肿瘤中FGFR4蛋白过表达，且FGFR4基因上调与乳腺癌的化疗耐药有关，越来越多的研究证实成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor, FGF)途径是肿瘤靶向治疗的潜在靶点[3]。目前FGFR4在胃癌中的表达及其作用的研究相对较少。本研究通过回顾性分析182例可切除胃癌标本中FGFR4的表达情况，旨在探索其与胃癌临床病理特征和预后的关系，从而为FGFR4途径治疗胃癌提供一定理论依据。

对象与方法

一、标本来源

选取2006年8月～2009年2月于上海交通大学医学院附属仁济医院普外科行胃癌根治术的病例182例，术后病理确诊为胃腺癌，术前均未接受过放、化疗或分子靶向治疗。182例胃癌患者中，男131例，女51例；年龄28～85岁，中位年龄62岁；残胃癌7例，贲门癌32例，胃体癌71例，胃窦癌72例；低分化82例，高分化100例。根据美国癌症联合委员会胃癌TNM分期(第7版，2010年)，Ⅰ期37例，Ⅱ期47例，Ⅲ期73例，Ⅳ期25例。随访时间由术后起计，截止至2014年2月底。本研究方案由仁济医院伦理委员会审批通过，患者取得知情同意。

二、免疫组化法

石蜡包埋组织块4 μm厚切片，37 ℃干燥过夜，56 ℃焙烤30 min，二甲苯脱蜡，梯度乙醇水化。然后99 ℃抗原修复液修复40 min，室温冷却20 min，过氧化物酶阻断剂作用5 min。每张切片滴加FGFR4 抗体sc-124(工作浓度1∶500，购自Santa Cruz)100 μL，室温孵育30 min，TBST洗涤5 min×2次；……