乔彩虹 孟祥顺

慢性咽炎应用止嗽汤联合穴位注射的临床观察

乔彩虹 孟祥顺

目的 探讨慢性咽炎应用止嗽汤联合穴位注射的临床方法及效果。方法 根据患者就诊顺序将本院收治的78例慢性咽炎患者分为观察组与参考组,各为39例,观察组联合止嗽汤及穴位注射治疗,参考组采用常规药物治疗,比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况。结果 观察组与参考组治疗总有效率分别为94.9%、76.9%,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗期间不良反应发生率明显低于参考组(P＜0.05)。结论 止嗽汤联合穴位注射治疗慢性咽炎效果显著,安全性高,能够有效缓解临床症状。

慢性咽炎；止嗽汤；穴位注射

慢性咽炎是临床常见咽部弥漫性病变,由慢性感染引起,疾病病因复杂,反复发作,鼻窦炎脓液刺激、鼻炎及闭塞张口呼吸等是常见病因,口服药物治疗效果较差。为对止嗽汤联合穴位注射治疗慢性咽炎的效果进行观察,作者对本院近年来收治的78例慢性咽炎患者进行研究分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院自2012年1月～2014年1月收治的78例慢性咽炎患者,男40例,女38例,年龄22～78岁,平均年龄(52.36±3.24)岁,病程2个月～4年,平均病程(1.32±0.36)年,患者均伴有咽部干痒、不适感、疼痛、烧灼及异物感,出现刺激性干咳现象,患者体征检查显示咽腔黏膜肥厚、充血或者黏膜萎缩,咽侧索肥厚,排除药物过敏患者,根据就诊顺序将患者分为观察组与参考组,各为39例,组间比较两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),可进行比较。

1.2 方法 两组患者就诊时告知其均禁食油炸类、辛辣食物,刺激咽部黏膜食物,忌烟酒。参考组治疗采用蜜炼川贝枇杷膏(生产公司：广州白云山潘高寿药业股份有限公司,国药准字：Z44022396)治疗,3次/d,10 ml/次；庆大霉素8万U联合糜蛋白酶4000U溶于注射用水内经超声波雾化吸入,每天治疗1次。观察组采用本院自拟止嗽汤联合穴位注射治疗：止嗽汤药方：连翘、枇杷叶、桔梗、射干、牛蒡子、玉竹各为10 g,金银花炙、鱼腥草、沙参各为15 g,甘草6 g,1剂/d,清水煎取汁450 ml,分为早中晚3次服用,连续治疗1个疗程。穴位注射：太冲穴、鱼际穴注射炎琥宁注射液(生产公司：哈药集团三精加滨药业有限公司,国药准字：H20044463)治疗,每2天注射1次,连续治疗3次为1个疗程,两组患者均连续治疗1周后对治疗效果进行观察。

1.3 效果评定 参考 《中药新药治疗慢性咽炎的临床研究指导原则》对临床治疗效果进行观察,痊愈：治疗1周后后,主症、兼症完全消失,停药后1年内未出现复发现象；显效：治疗2周后主症、兼症消失,停止治疗后受到异味或者患者受凉刺激时,病情有轻微复发,经治疗后有效控制；有效：治疗2周后主症。兼症均有所缓解,停止治疗后病情复发,之后继续用药后病情能够得到一定缓解；无效：治疗2周后上述症状未出现改善现象。

1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组治疗痊愈、显效及有效分别为8例、13例、16例,治疗总有效率为94.9%,参考组治疗显效及有效分别为5例、16例,治疗总有效率为76.9%,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05),具体见表1。

2. 2 观察组治疗期间未出现不良反应,参考组治疗期间出现3例皮疹,2例水肿、2例呕吐,不良反应发生率为17.9%,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者临床治疗效果比较分析［n(%)］

3 讨论

近年来随着环境污染、气候干燥、细菌、病毒感染等导致慢性咽炎因素的增加,慢性咽炎患者不断增加,患者生活质量明显下降。祖国医学将慢性咽炎归属于“阴虚喉痹”、“慢喉痹”等,多认为是由于虚火上炎、肺肾阴虚及熏灼咽喉引起,因此疾病治疗时主要将清热解毒利咽为主要治疗原则。经络理论认为,咽喉属肺系,与肺经之间保持着密切关系,本次取穴为任脉腧穴,在梅核气、咳喘咽喉肿痛等疾病的治疗效果显著；廉泉穴为阴维任脉之会,在慢性咽炎治疗中效果显著,通过上述两穴将药物注入,效果显著。本次采用止嗽汤,其中金银花可散热解毒,连翘具有解热毒、清肺热,射干、牛蒡子具有利咽消肿、疏散风热,桂枝具有祛痰止咳、开宣肺气功效,诸药联合使用能够清热化痰止咳,效果显著。本次研究结果显示观察组治疗总有效率明显大于参考组(P＜0.05),患者不良反应发生率明显低于参考组(P＜0.05),由此可知,止嗽汤联合穴位注射治疗慢性咽炎效果显著,同时安全性高,具有显著的推广使用。

［1］ 申艳红,王力闯.柴胡注射液穴位注射治疗慢性咽炎67例疗效观察.医学理论与实践,2012,25(15):1877-1787.

［2］ 尹斌.止嗽汤加穴位注射治疗慢性咽炎30例.湖北中医学院学报,2009,11(4):53.

130012 长春,吉林省前卫医院中医科(乔彩虹)；吉林省长春市朝阳区针灸按摩诊所(孟祥顺)