王学艳

呼吸道康复护理用于COPD患者的临床效果观察

王学艳

目的 探讨和研究呼吸道康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效和生活质量的影响。方法 200例COPD患者, 随机分为观察组与对照组, 每组100例。对照组患者采用常规护理措施, 观察组患者则应用呼吸道康复护理干预, 对干预前后的肺功能变化及生活质量评分进行对比。结果 干预后观察组患者的肺功能改善情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 且观察组患者的生活质量评分显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用呼吸道康复护理干预能够有效的帮助COPD患者改善肺功能, 提高生活质量。

慢性阻塞性肺疾病；呼吸道康复护理；生活质量

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是内科临床常见的一种慢性呼吸道疾病, 患者表现为不完全可逆的气流受限。呼吸道康复护理属于一种新型的护理方案, 能针对具有慢性呼吸道疾病患者的临床特点实施护理。作者就呼吸道康复护理用于COPD患者的效果进行了研究分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选取2013年6～12月在本院收治的200例COPD患者, 诊断标准符合中华医学会呼吸病学分会所制定的COPD诊断标准［1］。采用随机分组的方式将以上患者分为观察组和对照组, 各100例, 观察组中男56例,女44例, 年龄56～79岁, 平均年龄(65.1±3.9)岁；对照组中男55例, 女45例, 年龄58～78岁, 平均年龄(65.4±4.1)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理措施；观察组患者则在常规护理基础上采用呼吸道康复护理措施：①咳嗽和排痰方式训练, 指导患者在咳嗽和排痰时要保持身体直立, 深呼吸之后用双手进行腹部按压, 上身向前稍微倾斜, 开始咳嗽并收缩腹肌, 将肺深处的痰液排出；②呼吸训练, 通过呼吸训练来提高患者的呼吸肌功能, 指导患者每天保持端坐或直立, 深呼吸10 min/次, 5～10次/d, 呼吸过程中学会鼓腹、提胸、缩唇, 缓慢的呼气、收腹、下降胸廓, 根据患者的耐受情况逐渐增加训练强度；③耐力训练, 根据患者自身特点选择慢跑、慢走等训练方式, 一般选择50%～70%耗氧量的有氧训练, 20～30 min/次, 3～4次/周, 根据患者耐受情况逐渐增加训练强度。

1.3 观察指标 对两组患者干预前后的肺功能情况及生活质量进行统计对比。生活质量评分采用Spitzer生活质量指数量表进行评定［2］, 共分3个维度, 每个维度3级, 分别记2分、1分、0分, 总分0～6分, 分值越高说明患者生活质量越高。1.4 统计学方法 采用SPSS16.0进行统计学处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能改善情况 两组患者干预前差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后观察组患者的肺功能改善情况显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

2.2 两组患者的生活质量评分比较 干预前两组患者差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后观察组显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1 两组患者干预前后肺功能情况统计对比( x-±s)

表2 两组患者干预前后的生活质量评分统计对比 ( x-±s)

3 讨论

COPD是常见的一种呼吸系统慢性疾病, 多见于中老年患者, 目前治疗此类疾病的主要手段仍为药物治疗, 但很难阻止疾病进展, 导致患者生活质量下降。呼吸道康复护理是一种适用于多数呼吸道疾病的新型护理方案, 能够有效的针对呼吸道疾病进行康复训练, 指导患者增强对疾病的抵抗力,主动的配合治疗, 以提高疗效, 改善生活质量。从本文数据来看, 两组患者干预前的肺功能及生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05), 而干预后观察组患者的肺功能及生活质量改善情况均显著优于对照组(P＜0.05), 这说明呼吸道康复护理用于COPD患者的效果显著, 这个研究数据也与苗秀芳［3］的研究结果相近。

综上所述, 应用呼吸道康复护理干预能够有效的帮助COPD患者改善肺功能, 提高生活质量, 值得在临床上推广和应用。

［1］ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南.中华结核和呼吸杂志, 2007, 46(3): 254-261.

［2］ 王余民.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病30 例临床观察.中国中医急诊, 2005, 14(11): 1028-1029.

［3］ 苗秀芳.指导COPD患者进行呼吸功能锻炼的效果观察.现代中西医结合杂志, 2011, 20(11):25-27.

2014-07-07］

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