孟凡喜 陈红其 李强 刘奎 杨正皓

·临床案例·

女性尿道憩室诊治体会附6例报告并文献复习

孟凡喜 陈红其 李强 刘奎 杨正皓

目的 探讨女性尿道憩室的诊断和治疗。方法 回顾分析6例女性尿道憩室患者的临床资料。结果 6例患者均接受经阴道尿道憩室切除术, 所以患者术后恢复情况良好, 术后随访2年, 无明显并发症。术后病理证实为符合尿道憩室。结论 女性尿道憩室为临床上罕见疾病, 外科手术为其治疗金标准, 手术方式亦选择经阴道尿道憩室切除术。

尿道；憩室；女性；切除术

女性尿道憩室临床上比较罕见, 患者往往因反复尿路感染及发现阴道前壁隆起小肿块逐渐长大而就诊, 甚至有些患者出现下尿路梗阻症状, 易与尿道旁囊肿相混淆, 本院2010年9月～2014年2月共收治尿道憩室6例, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组6例尿道憩室患者, 年龄22.0～38.0岁,平均年龄(30.0±2.0)岁。病程1～2年。临床主要表现为反复尿频、尿急、尿痛, 性交疼痛及有时出现排尿困难等。经抗炎补液等治疗效果欠佳, 其肿块逐渐变大, 前来就诊。其中1例排尿困难, 3例患者阴道前壁包块、坠胀不适及性交疼痛,肿块有逐渐增大倾向。泌尿道反复感染, 尿常规反复提示白细胞+++, 隐血++++, 憩室均为单个, 直径2.0～5.0 cm, 1例有阴道前壁波动性囊样肿物, 1例有触痛, 挤压肿块时可见黄色浑浊液体溢出。

1.2 治疗方法 本组6例均行经阴道尿道憩室切除术。硬膜外麻醉或腰麻满意后, 先用丝线将大小阴唇固定与两侧皮肤, 充分暴露手术区域, 然后置入导尿管, 便于解剖分离过程中了解尿道情况。……