刘建国

医源性双硫仑样反应引起心血管系统症状26例临床分析

刘建国

目的 分析医源性的双硫仑样反应的原因和心血管系统表现以及救治方法, 提高临床医生对该疾病的认识并和心血管疾病相鉴别。方法 对26例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 头孢菌素、硝基咪唑类和含乙醇成份的氢化可的松注射液、霍香正气水联用诱发双硫仑样反应居多, 多数以心血管系统表现为主。所有的患者经过处理后, 症状均逐渐好转, 无一例死亡。结论 医源性的双硫仑样反应在临床上并不多见, 其表现为心血管系统症状, 在输液过程中往往会误诊为输液反应或冠心病。因此提高对该病的认识十分必要。

头孢菌素；硝基咪唑；乙醇；双硫仑样反应；心血管系统

头孢菌素类和硝基咪唑类药物运用十分广泛, 在使用过程中往往只注意过敏反应的发生, 而对药物之间的相互作用往往认识不足, 导致医源性的双硫仑样反应。2010年10月～2013年12月本院接诊的26例医源性的双硫仑样反应患者进行回顾性分析, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 26例患者中, 男18例, 女8例, 年龄22～62岁, 平均年龄36岁。头孢菌素类加氢化可的松注射液20例,硝基咪唑类加氢化可的松注射液4例, 头孢菌素类加藿香正气水2例。

1.2 临床表现 双硫仑样反应表现形式有多种, 以心血管系统症状多见, 如：心悸、胸闷、气短、头晕、面部潮红、出汗、烦躁、休克, 心电图异常表现为心动过速、室早、房早、阵发性心房颤动、ST-T的异常改变。……