金光润 窦云霞

功能性消化不良32例临床分析

金光润 窦云霞

目的 探讨功能性消化不良(FD)的病因、诊断及治疗方法。方法 对32例功能性消化不良患者给予精神心理疏导及药物治疗, 观察其疗效。结果 经遵循个体化的原则治疗, 32例患者症状明显改善。结论 FD是发病机制尚未完全阐明的功能性胃肠病, 治疗上应重视心理疏导, 辅以适当的药物治疗。

功能性；消化不良；治疗

功能性消化不良(FD)是常见的消化系统症候群, 其发病率30%, 占消化专科门诊的40%［1］, 其症状主要包括：上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感。罗马Ⅲ标准将FD定义为存在一种或多种起源于胃、十二指肠区域的消化不良症状,并且缺乏能解释这些症状的任何器质性、系统性或代谢性疾病。回顾性分析本院消化科门诊2012年2月～2013年2月因FD症状而就诊的32例患者, 提高对FD的认识。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组32例患者中, 男11例, 女23例, 年龄27～62岁, 平均年龄46岁。

1.2 诊断标准 采用2006年修订的FD罗马Ⅲ诊断标准,即无可以解释症状的器质性疾病的证据(包括内镜), 诊断前症状至少出现6个月, 近3个月症状符合以下1点或1点以上：餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感。进一步可分为：餐后不适综合征(PDS)、上腹疼痛综合征(EPS)。

2 结果

经遵循个体化的原则治疗, 32例患者症状明显改善。

3 讨论

FD是常见病, 不是一个症状, 而是一组症状, 每例患者各不相同, 在不同的情况下出现, 是一种排他性诊断, 其病理生理机制不十分清楚。可能为：①胃及十二指肠高敏感：来自胃肠道的主要刺激(源于顺应性、胃排空、扩张或收缩)并不会被有意识地感觉到, 但这种感觉域值可能在FD患者中降低, 导致患者对一些微小刺激的敏感性增加。……