曾广金 赖锋

环磷腺苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病效果探讨

曾广金 赖锋

目的 探讨针对肺心病患者, 采用环磷腺苷葡胺+丹参酮ⅡA磺酸钠完成治疗后的临床效果表现。方法 选取本院2010年08月~2013年08月肺心病患者168例, 随机将肺心病患者均分成B1组(观察组84例)、B2组(对照组 84例)。B2组：常规治疗(对患者给予抗感染治疗、扩张支气管治疗以及采取吸氧措施等)；B1组：常规治疗+环磷腺苷葡胺+丹参酮ⅡA磺酸钠。对比两组肺心病患者完成治疗后获得的临床效果。结果 在治疗的总有效率方面, B1组的肺心病患者高于B2组患者差异有统计学意义(P<0.05)。在肺心病患者血液流变指标方面, B1组肺心病患者改善的程度优于B2组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对肺心病患者, 采用环磷腺苷葡胺+丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,患者临床血液流变指标以及自身心肺功能得到了极其显著的改善, 成功凸显了联合用药的意义与价值。

环磷腺苷葡胺；丹参酮ⅡA磺酸钠；肺心病；疗效分析

针对肺心病患者, 临床对其心力衰竭症状进行有效控制,在很大程度上将患者的血液粘稠度降低, 从而能够成功缓解肺心病患者的临床症状表现［1］。为了探讨联合用药对肺心病患者完成治疗后的临床效果表现, 本文主要针对本院收治的肺心病患者, 采用环磷腺苷葡胺+丹参酮ⅡA磺酸钠完成治疗后, 肺心病患者获得的临床效果明显, 现将具体的临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年08月~2013年08月168例肺心病患者。所有患者全部满足肺心病诊断标准。通过随机数表法将肺心病患者均分成B1组与B2组。在B1组的84例患者中, 男54例, 女30例；肺心病患者年龄最小为63岁,最大年龄为85岁。平均年龄为(68.2±1.2)岁；肺心病患者心功能分级的情况：Ⅱ级患者26例, Ⅲ级患者50例, Ⅳ级患者8例。在B2组的84例患者中, 男50例, 女34例；肺心病患者年龄最小为65岁, 最大年龄为89岁。平均年龄为(69.1±0.9)岁；肺心病患者心功能分级的情况：Ⅱ级患者30例, Ⅲ级患者44例, Ⅳ级患者10例。将伴有支气管哮喘, 支气管扩张, 肺结核的患者全部进行排除。对比B1组、B2组患者的一般资料均差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 B2组肺心病患者治疗方法 针对B2组肺心病患者,对其按照常规给予相应的治疗, 具体包括对患者使用抗生素予以抗感染治疗；使用利尿剂进行治疗, 有效将患者的心脏负荷减轻；对患者使用解除支气管痉挛症状的药物。此外需要对患者的体内水电解质发生紊乱的情况进行有效纠正, 对患者采取吸氧措施等。

1.2.2 B1组肺心病患者的治疗方法 针对B1组肺心病患者, 除了采用上述常规方法给予治疗之外, 配合环磷腺苷葡胺+丹参酮ⅡA磺酸钠对患者进行治疗。禁止对患者使用茶碱类药物进行治疗。其中将剂量为60 mg的丹参酮ⅡA磺酸钠融入到浓度为5%, 剂量为200 ml的葡萄糖注射液中；将剂量为180 mg的环磷腺苷葡胺融入到浓度为5%, 剂量为200 ml的葡萄糖注射液中。1次/d, 对肺心病患者共需要治疗10 d［2］。

1.3 观察指标 观察B1组、B2组肺心病患者在准备治疗前以及完成治疗后临床血液流变学检测的情况以及肺心病患者心肺功能的情况。

1.4 疗效判断标准 显效：患者的咳嗽咳痰以及所出现的气促症状得到了显著缓解, 肺心病患者肺部啰音也全部消失或者显著减少；患者心功能改善程度达到了Ⅱ级。有效：患者临床部分症状表现得到了缓解；患者心功能改善的程度达到Ⅰ级。无效：患者临床症状表现没有得到任何程度的缓解,甚至出现了严重的情况；患者心功能分级的情况没有得到任何程度的缓解。

1.5 统计学方法 在进行本次实验研究过程中主要利用统计学软件SPSS15.0对数据进行分析与统计, 通过均数±标准差( x-±s)的方法表示计量资料, 通过t检验表示组间均数的情况, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比B1组、B2组患者的临床治疗效果 在治疗的总有效率方面, B1组肺心病患者高于B2组患者差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。

表1 对比B1组、B2组肺心病患者的临床治疗效果［例(%)］

2.2 对比B1组、B2组患者的血液流变学指标 B1组、B2组患者完成治疗后, 同治疗前进行比较发现, 临床血液流变学指标改善程度显著, 差异有统计学意义(P<0.05)。B1组与B2组肺心病患者进行比较, B1组改善程度明显, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

肺心病属于临床较为严重的疾病, 患者通常患有慢性阻塞性肺疾病后, 继发出现肺心病的情况。患者患有此种疾病后, 临床主要表现为肺血管阻力表现出很大程度的增加, 此外肺心病患者临床还会表现出肺动脉高压症状、右心扩张症状以及出现右心功能衰竭的情况, 与此同时患者体内的血液黏稠度也会表现出较大程度的增加,对此研究有效措施对患者进行治疗显得较为重要［3］。

环磷腺苷葡胺属于环磷腺苷的新型衍生物, 临床能够充分将正性肌力作用发挥, 此外针对患者还能够发挥血管舒张的作用, 将患者的心排血量增加, 成功减轻肺心病患者的心脏负荷。而对于丹参酮ⅡA磺酸钠, 其针对患者的冠状动脉能够充分发挥扩张作用, 针对支气管平滑肌能够起到松弛的作用。其能够防止患者体内血小板过多的凝集, 成功将微循环障碍加以改善, 从而将血液粘稠度进行降低。

综上所述, 针对肺心病患者, 将环磷腺苷葡胺与丹参酮ⅡA磺酸钠两种药物联用后对其进行治疗, 能够成功发挥药物的联用价值, 成功凸显药物联用的意义。值得临床推广。

［1］ 童学敏.丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病的疗效观察.现代中西医结合杂志, 2012,(33):456-457.

［2］ 李凤荣.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与红花注射液治疗冠心病疗效对比.中国现代医生, 2010,(30):102-103.

［3］ 周陶佐,李慧娟,贾惠萍.环磷腺苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病42例观察.中西医结合心脑血管病杂志, 2012, (09):133-135.

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