田锦鹰 马祖等 陈国姿 姚志城

(广东省深圳市罗湖区中医院内科，广东 深圳 518001)

方药运用

二冬汤对糖尿病前期胰腺β细胞功能的影响※

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(广东省深圳市罗湖区中医院内科，广东 深圳 518001)

目的观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象，试验前进行葡萄糖耐量试验(OGTT)，检测项目包括血糖、C肽，并计算出β细胞功能角。给予二冬汤，每日1剂，连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目，并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖(FPG)(6.83±0.25)mmol/L，C肽(4.17±0.09) ng/mL，餐后2 h血糖(2 hPG)(10.31±1.44)mmol/L，C肽(12.55±2.71) ng/mL；治疗后FPG(5.88±0.63)mmol/L，C肽(5.16±0.27) ng/mL，治疗后2 hPG(8.02±1.52) mmol/L，C肽(23.48±4.39) ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义 (P<0.05)，治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前β细胞功能角为23°±1.35°，治疗后为58°±1.97°，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能，从而有效治疗糖尿病前期病变。

糖尿病，2型；胰岛；中药疗法

糖尿病前期又称糖调节受损，为正常人和糖尿病的中间状态。美国糖尿病协会指出糖尿病前期为血糖超过正常值，但尚未达到糖尿病诊断标准，包括空腹血糖受损和葡萄糖耐受量减退[1-2]。据研究，大多数2型糖尿病患者是由糖尿病前期转变而来[3]，越来越多的证据显示，在糖尿病前期大血管病变的发病危险已经显著增加[4-5]，对糖尿病前期患者实施干预，防止其发展或者实现病情逆转，是减少2型糖尿病发病的最为有效、最为可行的途径。研究证实，行为干预，如运动、饮食控制等措施有一定作用[6]，二甲双胍也有一定疗效。然而，行为干预和二甲双胍并非对所有糖尿病前人员有效、适合。充分发挥中医药治疗未病的优势，挖掘其治疗糖尿病前期的作用，对于预防2型糖尿病发生有实际临床意义。……