桑慧颖, 张 鑫

(江苏省扬州东方医院 眼科, 江苏 扬州, 225001)

屈光不正是导致视觉障碍的重要因素，其中近视作为屈光不正中最常见的类型，在中国青少年人群中发病率正呈逐年上升的趋势。角膜塑形镜是继框架眼镜、角膜接触镜以及激光矫治手术后又一治疗近视的新方法，角膜塑形术是利用硬性高透氧材料制成的角膜接触镜对角膜产生压力，其反向几何学设计原理使角膜中央部变平，增大曲率半径，减少角膜屈折力量，从而达到降低近视屈光度、提高远视力的作用[1], 是一种可逆性非手术减少近视屈光度的方法。合适的验配、科学的跟踪随访及适时的护理干预不仅可以提高视力、延缓近视屈光度的发展、减少并发症的发生，还可以延长角膜塑形镜的使用寿命[2-4], 现将本科验配角膜塑形镜的95例患者(186眼)的疗效观察以及在随访中的护理干预指导报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年6月—2013年12月来本科视光部就诊并验配角膜塑形镜的患者共95例(186眼)，其中男44例(85眼)，女51例(101眼)，年龄8～25岁，≤18岁者88例(173眼), >18岁者7例(13眼), 配镜前等效球镜屈光度-1.00～-7.50 DS(±1.41～1.58 DS)，散光-0.25～-1.50 D, 均为规则散光，高度近视≥-6.00 DS者37例(73眼), <-6.00 DS者58例(113眼)。随访时间22～28个月，平均(25.00±1.47)个月。

1.2 方法

1.2.1 检查：患者来本科视光部就诊后需建立病历档案，检查裸眼及矫正视力、散瞳前后屈光度、眼压、角膜曲率角膜地形图、泪膜破裂时间，裂隙灯检查眼前节、眼底以排除眼科疾病。

1.2.2 验配：由有经验的医生根据检查结果特别是角膜曲率及屈光度选择基弧适宜的镜片试戴，通过荧光染色后在裂隙灯下观察镜片与角膜的接触状况，选择最佳配适。让……