钟光云

(湖北省郧县中医医院 骨科, 湖北 郧县, 442500)

便秘是临床常见症状，表现为粪便干结、排便困难费力、排便不畅、排便次数减少且排便量少[1]。脊柱、骨盆骨折等骨折的患者，早期需要绝对卧床，由于疾病的影响和排便习惯的改变，排便反射经常受到抑制而引起排便困难[2]，如果便秘时间长，易导致患者出现焦虑、心烦气躁、食欲减退、腹痛、腹胀等症状，严重影响了患者的生存质量和治疗的顺利进行[3]，尤其是老年患者，更有可能发生脑血管意外、心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症，甚至死亡[4]。因此，便秘是老年人骨折卧床患者的潜在“杀手”，影响着疾病的康复。目前国内外对老年骨折卧床患者便秘的排便手段多通过饮食、缓泻剂、人工排便、低压灌肠、中医内病外治法等方式，这些大多必须由医护人员来操作或者合并有其他潜在并发症。为了经济、简单、有效地预防老年骨折卧床患者发生便秘，本研究试采用SFA护理干预方式护理患者，即S-食用红薯(sweet-potato)、F-温水泡足(warm-watar-footbath)、A-穴位按揉(acupressure-massage)，现报道如下。

1 对象与方法

选取2011年5月—2012年11月本院收治的64例老年骨折卧床患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为干预组及对照组各32例。干预组包括男21例，女12例，年龄52～78岁，平均(61.18±11.23)岁，其中腰椎骨折12例、颈椎骨折8例、骨盆骨折7例、股骨骨折3例、多发性骨折2例；对照组包括男23例，女9例，年龄51～77岁，平均(60.29±12.45)岁，其中腰椎骨折13例、颈椎骨折7例、骨盆骨折6例、股骨骨折3例、多发性骨折3例。所有患者均需要长期卧床，入院前排便情况均正常，在受伤后24 h内入院，住院时间在2周以上，且均排除其他器官严重疾病及肛肠器质性疾病。……