许国敏 刘文仲 殷红 郭艳霞 魏盈新 代娜

·临床研究·

早期葡萄胎超声诊断分析

许国敏 刘文仲 殷红 郭艳霞 魏盈新 代娜

超声检查，多普勒，彩色；葡萄胎；诊断

葡萄胎患者的临床治疗、预后与其能否早期诊断、正确处理及随访有着直接联系，超声诊断葡萄胎是目前最常用方法之一，但其声像图表现复杂，本文对11例早期葡萄胎患者声像图诊断分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组11例早期葡萄胎患者：年龄21～36岁，平均25.6岁；停经40～75 d；5例无任何不适，仅尿妊娠阳性，做早孕超声检查，6例停经后阴道无痛性少量出血；人绒毛膜促性腺激素(HCG)值3 000～10 500 U/L,均较相应正常妊娠孕周测值增大。

1.2 仪器设备 使用GEVV7和百胜Du6，腹部探头频率3～5 MHz、阴道探头频率5～9 MHz。

1.3 检查方法 检查前均适当充盈膀胱，患者取仰卧位，在下腹部检查部位进行横、纵、斜等多切面连续扫查，排空膀胱后经阴道彩色多普勒超声检查，仔细观察子宫大小、宫壁回声，重点扫查宫腔内妊囊回声，同时注意双附件回声，所有患者均行刮宫术，其超声诊断结果与手术病理结果相对照。

2 结果

11例中9例明确诊断，2例误诊，诊断符合率81.8%，其超声所见：子宫体积较停经月份略增大或增大不明显，妊囊均为一个，位于宫腔内，其中明确诊断的9例直径较大者(在2.6～3.4 cm)形态不规则，妊囊不完整，囊腔内均未探及胎芽回声，囊腔内透声可，1例囊内见较大卵黄囊，直径为0.9 cm，提示异常妊娠，另1例囊腔内见不均匀团块回声，范围为1.3 cm×0.9 cm，未探及水泡样回声，应用阴道……