李如迅 时高峰 焦志凯 王亚宁 杨丽 史健 彰彤

·论著·

姑息性切除胃癌的多层螺旋CT分析

李如迅 时高峰 焦志凯 王亚宁 杨丽 史健 彰彤

目的研究56例胃癌姑息性切除患者的多层螺旋CT图像，探讨多层螺旋CT的影像表现，以其提高CT的术前诊断正确率。方法对56例胃癌患者均进行了多层螺旋CT常规平扫和三期增强扫描。结果多层螺旋CT诊断种植性转移15例，占83.33%(15/18)，远处转移4例，占100%，包括肝转移2例，卵巢转移2例，局部侵犯转移29例，占85.29%(29/34)。结论多层螺旋CT对晚期胃癌姑息性切除患者术前评价和指导术后治疗方案选择具有重要价值。

体层摄影术，X线计算机；胃癌；手术

临床工作中，很多胃癌患者发现时已是晚期，晚期胃癌患者往往由于肿瘤侵犯了邻近组织器官或发生肝、腹膜及远处淋巴结转移，只能采取姑息性胃切除术、肿瘤旷置的胃空肠吻合术或空肠造瘘术。晚期胃癌姑息性切除手术是延长患者生命，提高生存质量的重要手段，术前准确的TNM分期对于术前手术方案的选择，术中最大限度切除肿瘤，术后选择合理科学的治疗方案具有重要价值[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008年9月至2012年6月晚期胃癌患者56例，手术前均进行多层螺旋CT常规扫描,男32例,女24例；年龄36～72岁,平均57.3岁。

1.2 仪器与方法 采用德国西门子公司 Definition Flash炫速双源螺旋CT机或美国GE公司light speed pro32多层螺旋CT扫描机，其中50例行三期增强检查。常规空腹或禁食4～6 h，检查前口服水800～1 000 ml，首先进行常规腹部CT平扫，范围自膈顶至耻骨联合下缘，平……