王江

[关键词]脑梗死；巴曲酶；蚓激酶；疗效

中图分类号：R743.3：R972.6文献标识码：B文章编号：1009_816X（2014）03_0262_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.37脑梗死患者有很高的致残率，导致局灶性神经功能缺失，严重影响患者生活质量，给家庭及社会带来很大负担，脑梗死急性期的治疗极其关键。巴曲酶是从蝮蛇毒液中分离得到的丝氨酸蛋白水解酶，具有降低血液中纤维蛋白原水平，降低血黏度及改善微循环的作用。蚓激酶是从人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的一组蛋白水解酶，主要成分是纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂；可激活纤溶系统，且可直接水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使降纤效果更迅速、更彻底，从而对体内已形成的血栓进行溶解，达到治疗脑梗死的目的。我们观察巴曲酶、蚓激酶治疗进展性脑梗死，取得满意疗效，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：我院神经内科从2010年8月至2012年6月收治的95例急性脑梗死患者作为研究对象，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑梗死诊断标准[1]，均经头颅CT或磁共振成像（MRI）检查证实为急性脑梗死，进展型脑梗死诊断标准：入院后病情72小时内有进展，NIHSS评分上升4分及以上为准。排除标准：（1）有出血性疾病；（2）严重心、肺、肝、肾功能不全的患者；（3）给予静脉溶栓的脑梗死患者。最后入选病例共95例，按入院先后顺序，将入选患者随机分为三组，其中有2例患者因入院时检查纤维蛋白原水平增高明显，大于7g/L，未进入组3而进入组2。最后，组1为31例，其中男20例，女11例，年龄46～76岁（60.78±7.93）岁，高血压病26例，糖尿病5例。……