徐 军，李 同，王维林，王 蓉，裴学坤 (建湖县人民医院麻醉科,江苏 建湖 224700)

近年来，对于胸外科食道患者手术治疗中，主要采用肺隔离技术以达到单肺通气，确保健侧肺的有效通气和防止受患侧肺的分泌物污染[1]。肺隔离技术主要有两种，一种是插入双腔支气管导管，另一种则是通过单腔气管插管插入支气管阻塞器。目前，临床上多应用双腔导管插管技术，而支气管阻塞器是一种新型的单肺通气技术，仍在不断渗入中。为了研究支气管阻塞器和双腔支气管导管对于肺顺应性的影响，选取50例胸外科食道手术患者为研究对象，具体报道见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2014年2月入院进行胸科食道手术患者50例，随机分为两组,各25例，观察组采用单腔插管后实施支气管堵塞器，对照组则采取双腔导管插管技术。观察组年龄为39～73岁，平均为(44±2.1)岁；对照组年龄为38～74岁，平均为(45±2.7)岁。两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料方面差别无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

患者麻醉前 0.5 h肌肉注射咪达唑仑0.05 mg/kg和阿托品0.01 mg/kg。给予患者心电监护，包括平均动脉压、心电图、心率、血氧饱和度等内容。面罩吸氧去氮后予以静脉注射丙泊酚2 mg/kg，舒芬太尼0.5 mg/kg和阿曲库铵麻醉诱导。在纤维支气管镜下对照组插入双腔导管并定位，观察组行单腔插管后插入合适型号的支气管堵塞器。连接麻醉机行机械间歇正压通气，调整相关参数，吸入七氟醚维持麻醉，局麻药选择0.25%的左布比。

1.3 观察指标

气道峰压和肺动态顺应性:根据体位和通气方式可分为2个阶段。第……