杨光辉

河南郸城县人民医院口腔颌面外科 郸城 477150

慢性根尖周炎是因根管内长期感染或病原微生物的刺激，引起牙齿根部及其周围组织慢性炎症性反应，患者表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨的破坏。根管治疗术是慢性根尖周炎的主要治疗方法，传统的根管治疗常分多次才能完成，导致部分病例常因各种原因无法完成治疗［1］。近年来，随着根管填充材料、预备器械的进步及治疗技术的提高，一次法根管治疗术越来越多的被临床医师所接受。本文笔者采用一次法根管治疗术治疗慢性根尖周炎患者43例，并与多次法根管治疗术治疗的患者进行对比观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组选择2011 －04—2013 －06 间在我院口腔科收治的慢性根尖周炎患者86例(患牙86 颗)，其中男41例，女45例;年龄21～64 岁。牙位分布:中切牙22例，尖牙6例，前磨牙24例，下颌磨牙34例。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各43例。两组患者性别、年龄及牙位分布等基线资料比较差异均无统计学意义，(P ＞0.05)具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者治疗均由同一医师完成手术操作。观察组:给予多次法根管治疗术。常规患牙开髓，去腐质，拔髓，冲洗髓腔和根管，在X 线片辅助下用根管长度测量仪确定工作长度，Protaper 镍钛锉以冠向下法预备跟管，3%双氧水及生理盐水交替冲洗，吸干后即刻用跟管封闭剂AHplus + 牙胶侧压法充填跟管，而后拍摄X 以确认充填合适与否。对照组:给予一次法根管治疗术。患牙开髓，去腐质，跟管预备同对照组，吸干后根管内封入蘸由Ca(OH)2甘油糊剂的棉捻，1周复诊无症状后进行跟管充填，方法同观察组，拍摄X 以确认充填情况。……