□ 王正云 WANG Zheng-yun 吴西枝 WU Xi-zhi

一次性胸腔闭式引流术在胸外科广泛应用，主要用于气胸和胸腔积液(感染性、结核性、癌性及各种胸腔手术后等)的患者。而临床上各个医院甚至各个病区更换一次性水封瓶的时间各不相同，有每天更换，每3天更换，每周更换，瓶满后更换等不同方法。目前尚没有出台更换一次性水封瓶时间的确切标准。为了探讨一次性水封瓶更换时间与患者发生胸腔感染的相关性，同时为了能对一次性水封瓶的最佳更换时间得出一个科学的结论，本文对404例行胸腔闭式引流患者的一次性水封瓶及胸腔内胸水或胸腔引流管前端2厘米进行了细菌监测，并进行了分析，现报告如下。

资料与方法

1.临床资料。收集2012年3月至2013年3月，收住我院心胸外科行胸腔闭式引流术并接一次性水封瓶的患者共404例，男255例，女149例；年龄17－82岁，平均48.2岁；其中自发性气胸122例，结核性胸腔积液7例，癌性胸腔积液85例，外伤性闭合性血气胸28例，肺叶切除162例。所有病人均排除胸腔感染[2]。

2.实验材料。采用浙江省天台双星医疗器械厂生产的YY05832－1500二腔型一次性水封瓶，生理盐水由杭州民生药业有限责任公司生产的0.9%氯化钠注射液。

3.检验方法。对一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液送检作细菌培养，同时对404例患者的胸腔内积液或胸腔引流管前端2厘米送检进行细菌培养。以大肠埃希菌(ATCC25922)，金黄色葡萄球菌(ATCC25923)，铜绿假单胞菌(ATCC27853)为质控对照菌，菌种均由卫生部临床检验中心微生物实验中心提供。……