覃 柏，欧 茜，李 洋，叶俊滨

0 引言

药品质量是医院质量管理中的重要组成部分[1]。我院是一所集医疗、教学、科研等为一体的大型部队体制“三甲”医院，日门诊患者5 000多人次。门诊西药房主要负责门急诊处方调配、发药，共开设7个发药窗口，2个药品咨询窗口。药房共配备20名药师，日平均处方量3 000多张。药师发药过程四步骤为：审方、调配、复核、发放。通常由调配药师和发药药师分两步完成，其调配质量是确保药品质量的重要环节，直接关系到患者的用药安全[2]。由于调配过程单调，长时间重复繁琐操作容易出现差错。为此，我院门诊西药房通过精细化管理，对调配工作中的差错进行分析，找出各环节存在的漏洞和缺陷，在药品调配流程、药品的管理、人员综合素质方面采取了一系列的改进措施，降低调配差错，提升药房管理水平。现将管理经验总结如下。

1 资料来源

按照药房的工作制度及质量管理规范，将药品发放时发药药师发现并纠正的调配差错按《西药房调配差错登记表》进行登记。选取2012年7-8月的差错登记表记录数据为对照组(改进前)，2012年12月至2013年1月的差错登记表记录数据为改进组(改进后)。

2 方法

2.1 研究方法 采用回顾性分析和前后对照的研究方法，以2012年7-8月的差错登记表记录数据为研究对象，找出调剂过程中各环节存在的问题和缺陷，制定并实施措施。对改进后即2012年12月至2013年1月的差错登记表记录数据进行分析和评价。

2.2 采取措施 我院门诊药房的青年药师充分运用品管圈手法[3-5]，对差错产生原因进行分析研究，通过柏拉图统计表结合鱼骨图、系统图的方法，从药品调配流程、药品的管理、人员综合素质3个方面，采取措施进行整改。……