李元建

（作者系中南大学药学院教授、博士生导师）

心血管和肿瘤是目前全世界发病排在数一数二的疾病，接下来第三大疾病就是糖尿病。由于生活、工作等一些因素，糖尿病的发病率已经非常高了，据我国糖尿病协会总结的资料表明，我国糖尿病的发病率达到了9.7%，就是说每十个人里面就有一个得糖尿病，我国将近有一亿糖尿病患者，这是发表在《新英格兰》杂志上的最新数据。从这张图上我们看到，从20岁到70岁，在不同的年龄段，60岁以前，男性的发病率要高于女性；60岁以后，男女性的发病率是差不多的。现在，糖尿病发病呈现低龄化，年轻人的发病率也已经很高了。这是已经确诊的数据，如果加上有倾向还没有确诊的，发病率就更高了。糖尿病所带来的危害很重要的就是它所带来的并发症，它所涉及的器官或者系统，从脑、心、肾等各个脏器，由于血糖增高引发的并发症，比如心肌缺血、下肢缺血，以及一些伤口愈合的延迟（糖尿病引起的溃疡很难愈合），还会引起糖尿病视网膜的病变，会出现一些出血、血动脉瘤，出现视力的减退，很严重的甚至会导致失明，糖尿病肾病可以出现蛋白尿和肾的纤维化，对脑、心、肾等各个脏器都可以影响。糖尿病造成死亡的原因主要是这种血管的并发症。血管的并发症为什么会引起血管的这种损伤，它的机制是什么？现在已经知道，一方面是血管内皮的受损，很多心血管疾病包括动脉粥样硬化、高血压、心衰的时候都有血管内皮的受损，血管新生的能力也受到了严重的损害，导致糖尿病血管病变的发生与发展。……