阿司匹林预防静脉血栓形成的研究进展
2014-08-15胡恩慈综述熊长明审校
中国循环杂志 2014年12期
胡恩慈综述,熊长明审校
阿司匹林预防静脉血栓形成的研究进展
胡恩慈综述,熊长明审校
阿司匹林对于动脉血栓的防治作用证据充分,但对于阿司匹林能否预防静脉血栓至今仍存有争议。近几年,一些临床的研究证据显示阿司匹林对于静脉血栓栓塞的预防有一定的作用。特别是在大型骨科手术后使用阿司匹林预防静脉血栓栓塞的证据较多,而阿司匹林预防不明原因静脉血栓栓塞的临床证据相对较少。本文就阿司匹林预防静脉血栓栓塞形成的研究进展进行综述。
阿司匹林;静脉血栓栓塞
阿司匹林(乙酰水杨酸,ASA)是一种抗血小板药物,它通过抑制血小板环氧化酶1,减少血栓烷A2合成,抑制血小板聚集,发挥抗血栓的作用。传统上,阿司匹林广泛应用于动脉血栓的防治,在冠心病及脑卒中的治疗中发挥重要作用[1-3]。尽管临床上已经形成共识,阿司匹林不能作为急性静脉血栓治疗药物,但与华法林相比,阿司匹林使用方便,出血风险小,无需反复监测凝血指标,因此人们希望阿司匹林在预防静脉血栓栓塞(VTE)方面发挥作用,近年来为此进行了大量临床试验,本文将近年来的相关研究进行综述,旨在明确阿司匹林在预防VTE中的作用。
1 血小板活化参与静脉血栓形成
既往研究认为,静脉血栓的形成过程及组成成分不同于动脉血栓,动脉血栓的主要成分是血小板,而静脉血栓主要是由纤维素和红细胞组成。但这种观点忽视了血小板在静脉血栓形成中的作用。……
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