黄凤巧,周燕华,徐子海(中国人民解放军第303医院放疗中心, 南宁 530021)

·临床报道·

应用超级伽玛刀治疗脊柱转移瘤的疗效分析

黄凤巧,周燕华,徐子海
(中国人民解放军第303医院放疗中心, 南宁 530021)

目的 分析应用超级伽玛刀对脊柱转移瘤行立体定向放疗的临床应用价值。方法 对2011年6月～2012年7月在我科应用SGS-1型超级伽玛刀行立体定向放疗的16例脊椎转移瘤患者进行分析研究。患者肿瘤靶区处方剂量为30～50 Gy,平均剂量41.5 Gy,中位剂量38 Gy,2～4.5 Gy/次,3～5次/w,总疗程15～26 d。结果 所有患者均能按时完成治疗,疼痛及脊髓或神经功能有损伤的患者在放疗后3个月内均有不同程度的缓解,疼痛缓解总有效率达100%,患者治疗后生活质量评分较治疗前不同程度提高(P<0.01)；转移灶的局控有效率为75%；且所有患者均未出现放射性脊髓炎等严重的放射性损伤。结论 立体定向放疗对脊柱转移瘤是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。

脊柱转移瘤；立体定向放疗；疗效

肿瘤患者中,骨转移发生率可达50%～70%,其中脊柱转移占40%。脊柱转移多发生在椎体,临床表现主要为疼痛,且多数为中重度疼痛,使患者活动受限、食欲及睡眠质量均明显下降,严重影响了患者的生存质量。脊柱转移瘤主要治疗措施为放射治疗,而脊柱转移瘤靶区比较靠近危险器官脊髓,故对脊柱转移瘤的主要放疗手段为精确放疗,如调强放射治疗及立体定向放射治疗等。笔者对我科16例脊柱转移瘤患者行立体定向放疗的疗效进行了分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年6月～2012年7月在我科行立体定向放射治疗的脊柱转移瘤患者16例,所有患者均有完整的病理、影像学及病历资料。入组标准：患者基本情况良好,卡氏评分≥60分；……