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护理干预对老年冠心病合并抑郁症病人的影响

2014-08-11宋利芬王玉英

关键词:老年冠心病抑郁护理干预

宋利芬++王玉英

【摘要】目的:护理干预对老年冠心病合并抑郁症病人的影响效果。方法:收集我院2012年2月~2014年1月治疗的80例老年冠心病合并抑郁症患者,其中男48例,女32例,年龄62~91岁,平均年龄77.6岁,随机分成对照组和干预组各40例,对照组进行常规护理,干预组进行护理干预。结果:两组患者护理干预前后进行抑郁情况(HAMD)评分和生活质量评估表(QQL)评分进行比较。结果:两组患者护理前HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05),护理干预后,干预组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),干预组经过干预后心理功能、社会功能、躯体症状、自理能力及QQL总分评分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预可以明显改善老年冠心病合并抑郁症患者的情绪,提高临床疗效。

【关键词】老年冠心病;护理干预;抑郁;HAMD量表;QQL量表

冠心病是老年的常见病、多发病,特别是近年来,其发病率明显升高[1]。由于疾病的恐惧、折磨,患者的不良心理反应液明显增多,随着时间的推移,不少的患者导致了抑郁,严重影响着患者的生活质量。加强护理干预,可以有效缓解患者的负性情绪,为:护理干预对老年冠心病合并抑郁症病人的影响效果,本文收集我院2012年2月~2014年1月治疗的老年冠心病合并抑郁症患者进行护理干预,现报告如下。

资料与方法

一般资料:收集我院2012年2月~2014年1月治疗的80例老年冠心病合并抑郁症患者,其中男48例,女32例,年龄62~91岁,平均年龄77.6岁,随机分成对照组和干预组各40例,两组患者各方面比较无显著性差异。

方法:两组患者护理干预前后进行抑郁情况(HAMD)评分和生活质量评估表(QQL)评分进行比较。对照组进行常规护理,干预组进行护理干预,具体护理干预措施:①主动关心体贴患者,耐心倾听他们对病情及生活经历的叙述,诱导患者说出自己内心的痛苦以了解患者的想法,以诚恳的态度做好解释、劝慰工作取得患者的信任。②认知干预:首先了解患者对冠心病知识的掌握程度,重点讲解冠心病的概念、病因、典型临床表现、急救措施等;指导患者控制和减少诱发因素[2]。③康复运动训练:根据病情及全身状况组织患者参加各种力所能及的工娱活动,消除其苦闷情绪,早晨及晚餐2小时后运动1小时,选择慢走、健身操等[3]。④心理护理:对患者多给予支持和关怀,有针对性地解决患者的问题。教会患者学会表达,学会由压抑转换为释放,学会将抑郁情绪宣泄出来,利用外界的支持系统来减轻心理压力[4]。⑤为患者提供温馨护理服务[5]。根据患者的实际情况提供必要的帮助。⑥促进家庭和社会的支持与配合,家属的态度和行为是增强患者战胜疾病信心的重要保证,护士应做好患者家属的工作,取得家属的配合,必要时邀请家属共同参与就诊、治疗及护理措施的事实。

结果

两组患者护理干预前后进行抑郁情况HAMD评分比较。

两组患者护理干预前后生活质量评估表(QQL)评分比较:干预组经过干预后心理功能、社会功能、躯体症状、自理能力及QQL总分评分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。

讨论

冠心病是老年的常见病、多发病,特别是近年来,其发病率明显升高。由于疾病的恐惧、折磨,患者的不良心理反应液明显增多,随着时间的推移,不少的患者导致了抑郁,严重影响着患者的生活质量。加强护理干预,可以有效缓解患者的负性情绪,这就要求护理人员要有高度的工作责任感和高尚的职业道德,在业务水上要精益求精,认真钻研护理知识,特别是本专业的护理知识,同时要及时更新的护理技术和护理理念,在工作中要认真、一丝不苟,同时要有耐心、爱心,认真回答患者提出的各种问题,说话要清晰,不要急躁,态度要和蔼情切,给患者一种家的温暖,在与患者交流时要注意方式方法,认真听取患者提出的问题,以最佳的身心状态接受治疗和护理。

本组资料中两组患者护理干预前后进行抑郁情况(HAMD)评分和生活质量评估表(QQL)评分进行比较。结果:两组患者护理前HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05),护理干预后,干预组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),干预组经过干预后心理功能、社会功能、躯体症状、自理能力及QQL总分评分明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。由此可见,护理干预可以明显改善老年冠心病合并抑郁症患者的情绪,提高临床疗效。

参考文献

[1]杨柳,杨菊贤.抑郁症与门诊冠状动脉疾病患者特有的功能状态差之间的相关性[J].国外医学心血管疾病分册,2011,28(2):199.

[2]潘红云.护理干预缓解老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床观察[J].中国基层医药,2011,18(22):3160-3161.

[3]Barefoot JC,Helm S,Mark DB,et al.Depression and long-term moetality risk in patients with coronary artery disease[J].Am J Cardiol,1996,78(6):613.

[4]梅群超,刘菊.心理干预对老年冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中国临床护理,2009,1(5):337-339.

[5]Irwin MR,Miller AH.Depressive disorders and immunity:20 years of progess and discovery.Brain Behav Immun,2011,21:374-383.

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