李停，李海东，宋建东，李志钢，石勇，李长文

荟萃分析

微创跟腱吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂术后并发症的Meta分析

李停，李海东，宋建东，李志钢，石勇，李长文

目的通过Meta分析评价微创跟腱吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂术后并发症。方法计算机检索数据库MEDLINE(1966年—2013年11月)、PUBMED(1966年—2013年8月)、EMBASE(1966年—2013年11月)、Cochrane图书馆(2013年第3期)、中国生物医学光盘数据库(1978年—2013年11月)、中国生物医学文献数据库(1978年—2013年11月)和维普中文科技期刊数据库(1978年—2013年11月)中关于微创跟腱吻合器(试验组)与传统切开吻合术(对照组)治疗急性闭合性跟腱断裂的临床随机对照试验，并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料，截止到2013年11月。采用RevMan 5.1软件进行统计分析，试验组与对照组术后再断裂、切口感染、神经损伤和深静脉血栓发生率采用风险差异评价。结果共纳入高质量前瞻性随机对照试验4篇。Meta分析结果显示，与传统切开术比较，微创跟腱吻合器能够减少术后感染发生率(RD=-0.09，95%CI -0.16～-0.01，P=0.02)，而再断裂(RD=-0.01，95% CI -0.04～0.06，P=0.65)、神经损伤(RD=-0.00，95% CI -0.04～0.04，P=1.00)和深静脉血栓(RD=-0.02，95% CI -0.09～0.05，P=0.57)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创跟腱吻合器能够减少急性闭合性跟腱断裂术后感染发生率，不增加再断裂、神经损伤和深静脉血栓的发生风险。

跟腱断裂；微创手术；术后并发症；Meta分析

跟腱断裂是临床常见疾病，好发于青壮年，以运动损伤多见。目前，为早期更好地恢复踝关节功能常需手术治疗。由于传统的跟腱切开吻合术切口长、血运破坏多、周围组织损伤大，常导致跟腱变性再断裂、局部皮瓣坏死、感染及神经损伤等手术相关并发症[1,2]。近……