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2010至2012年北京协和医院单中心血液科非移植病房细菌感染病原菌分布及临床特点分析

2014-08-09庄俊玲段明辉朱铁楠王书杰周道斌赵永强徐英春

中国医学科学院学报 2014年4期
关键词:耐药

王 璐,杨 辰,张 倩,韩 冰,庄俊玲,陈 苗,邹 农,李 剑,段明辉,张 薇,朱铁楠,许 莹,王书杰,周道斌,赵永强,张 辉,王 澎,徐英春

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 1血液科 2细菌室,北京100730

血液系统疾病,特别是血液系统肿瘤患者,由于疾病本身或治疗导致的粒细胞缺乏、正常免疫功能下降、各种深静脉导管、气管插管等侵入性操作的开展等,使得血液科住院患者院内感染的发生率较高。了解患者病原菌分布及其对治疗的反应,对血液科患者的治疗有良好的指导作用。近年来,文献报道了血液科病原菌流行病学分析,但是大部分文献从发热或有感染症状的患者入手,分析感染的情况,其中70%以上患者无病原菌培养阳性的结果;另一方面,还有文献分析细菌室培养的病原菌结果,但缺乏临床的对应,许多为定植及污染菌,也存在一定偏差。本研究通过回顾性分析2010至2012年北京协和医院血液科非移植病房住院患者具有阳性细菌培养结果的感染患者,结合其临床病例的回顾,探讨这部分患者的临床表现、疾病状态、治疗及转归,以期对临床实践有更好的提示意义。

资料和方法

资料 选取北京协和医院2010年1月至2012年12月血液科非移植病房住院的血液系统疾病患者的所有细菌学培养阳性的标本,找出相应患者的临床病例进行分析,去除污染及定植的病例,确定真正感染的患者,了解这些患者中病原菌的种类和分布、患者疾病分布及状态、感染部位、危险因素、治疗反应及转归等信息。……

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