老年患者双腔支气管导管插管深度与体表甲状软骨水平至剑突距离的关系*

2014-08-07颜景佳孙加晓江长城童美勉

中国微创外科杂志 2014年7期

关键词：深度

颜景佳赵桀孙加晓江长城童美勉

(福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科，泉州 362000)

·临床论著·

老年患者双腔支气管导管插管深度与体表甲状软骨水平至剑突距离的关系*

颜景佳赵桀孙加晓江长城童美勉**

(福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科，泉州 362000)

双腔支气管导管；老年患者；体表测量；甲状软骨水平至剑突距离；胸科手术

随着微创外科的迅猛发展，胸腔镜手术日益普及，胸腔镜手术对单肺通气的要求也比较严格，为满足手术要求，双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube, DLT)插管的深度定位技术显得尤其重要。老年患者心肺储备功能下降，耐受缺氧的能力也随之下降，要求良好的单肺通气以避免术中低氧血症的发生。为保障有效的单肺通气，DLT的插管定位技术必须确切有效。DLT已广泛用于胸科手术的麻醉管理，定位目前已有较多的方法，如听诊法、CT测量法、纤维支气管镜定位法等。上述方法有的准确率不高，有的需要比较烦琐的辅助检查结果相佐证，有的需要特殊的设备。为探索简单、方便而又准确的DLT定位方法，我们经长期反复摸索采用测量老年患者体表甲状软骨水平至剑突距离来探寻此数值与DLT插管深度的关系，以指导精确插管的具体做法，报道如下。