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腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的比较

2014-08-07刘永珠胡庆兰陈日利朱伟艳吴海燕彭奕琼

中国微创外科杂志 2014年7期
关键词:腹腔镜手术

刘永珠 胡庆兰 陈日利 朱伟艳 吴海燕 彭奕琼

(广东省清远市人民医院妇产科 暨南大学附属清远医院,清远 511518)

·临床论著·

腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的比较

刘永珠*胡庆兰 陈日利 朱伟艳 吴海燕 彭奕琼

(广东省清远市人民医院妇产科 暨南大学附属清远医院,清远 511518)

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗早期卵巢癌的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月我院手术治疗的早期卵巢癌48例,其中腹腔镜手术25例(腹腔镜组),开腹手术23例(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间、术后并发症及切口感染率等。结果腹腔镜组术中出血量(150.2±50.8)ml,明显少于开腹组(235.6±49.3)ml(t=-5.901,P=0.000);腹腔镜组术后肛门排气时间(36.2±13.5)h,明显早于开腹组(48.3±13.9)h(t=-3.058,P=0.004);腹腔镜组术后发热6例,显著少于开腹组12例(χ2=4.057,P=0.044);腹腔镜组术后切口感染2例,与开腹组6例无统计学差异(χ2=1.670,P=0.196);腹腔镜组住院时间(15.2±5.2) d,明显短于开腹组(23.3±4.2)d(t=5.904,P=0.000)。2组手术时间分别为(241.4±45.3)、(248.5±58.3)min,无统计学差异(t=-0.473,P=0.638);2组切除淋巴结分别(21.3±2.9)、(20.5±3.0)枚,无统计学差异(t=0.939,P=0.353)。45例(开腹组2例失访,腹腔镜组1例失访)随访1~52个月,平均21.5月。开腹组2例分别术后10、12个月复发,腹腔镜组1例术后10个月复发,其余无瘤生存。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌近期疗效好,安全可行,可作为早期卵巢癌手术治疗的新选择。

早期卵巢癌; 腹腔镜手术; 开腹手术

卵巢癌的治疗是早期患者行全面分期手术,晚期患者行细胞减灭术。随着腹腔镜在妇科恶性肿瘤的应用,腹腔镜手术治疗早期宫颈癌、子宫内膜癌已得到广泛应用,近年来,腹腔镜在早期卵巢癌中的应用也有报道[1]。……

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