宋五德 梁章海

影响屈光参差性弱视患儿综合疗法疗效的因素分析

宋五德 梁章海

屈光参差性弱视；影响因素；综合疗法

目的分析影响屈光参差性弱视患儿综合疗法疗效的因素。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月于我院眼科治疗的150例屈光参差性弱视患儿的临床资料，所有患儿均接受综合疗法治疗，分析患儿一般信息、屈光参差程度、弱视程度和治疗依从性对疗效的影响。结果治愈组95例，进步组37例，无效组18例，治愈组患儿年龄小于无效组，差异有统计学意义(t=2.030，P=0.045)；不同年龄、弱视程度、屈光参差程度、依从性患儿的疗效比较，差异均有统计学意义(χ2=43.62、48.08、17.25、29.53，均P<0.01)。结论在影响综合疗法疗效的因素中，可调节的主要因素为患儿及家长对弱视的认识、重视及治疗配合程度。

[眼科新进展，2014，34(7):676-678]

弱视的发病率在儿童中高达2%～4%[1]，严重影响儿童、青少年的健康成长。弱视是因为进入患者眼内的光线刺激不够，而导致了患者视觉细胞的正常发育过程受到损害，从而视觉功能减退，或双侧眼球视觉信息接收不等，形成的物象清晰与模糊不同，导致患者视力减弱(单侧或双侧)[2]。不同于其他眼部疾患，弱视患者并不存在眼部器质性病变，它通常表现为中心视力受损伴或不伴异常的周边视力[3]。有学者对大量弱视患者行OCT 检查，发现弱视侧眼球黄斑部位的中心凹处与健侧眼球或正常儿童眼球比较，患儿视网膜厚度显著增厚[4]。弱视如能在合适的时间接受正确的治疗，弱视病变过程导致视力减退是可逆的，但临床上由于各种各样的因素，如发现弱视的时间早晚、导致弱视的先天或后天因素、家长及患儿对其重视程度、弱视程度的轻重等[5-6]，导致患儿常常耽误了最合适的治疗时机，最终视力不可逆性下降。……