黄瑞金

【摘要】目的 探究结核性腹膜炎超声引导腹膜炎活检术的临床应用。方法 选取2009年9月致2013年10月我院收治结核性腹膜炎患者42人，对其进行超声引导腹膜活捡术，观察患者的影像学图像。结果 全部患者穿刺操作无出血，感染，损伤邻近组织并发症发生。8例患者中，5例病理检查符合结核性腹膜炎改变，3例为非特异性炎性改变。结论 与腹腔镜下腹膜活检术相比较，超声引导腹膜活检术缺点是必须要有超声检查发现腹膜增厚。这类患者仅占全部患者的少部分。但其操作简单，创伤小，费用低，可使部分患者得到确诊。

【关键词】结核性腹膜炎；超声引导腹膜活捡术；临床应用

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0067-02

结核性腹膜炎最有价值的检查为腹膜活检病理学检查，腹膜活检可最终明确诊断。我们发现部分患者，超声检查可发现腹膜呈片状增厚，经超声引导对腹膜病变处最明显处行穿刺活检，可取到病变组织，行病理检查明确诊断。现将2009年9月致2014年8月间，结核性腹膜炎超声引导腹膜活检术8例总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 8例患者中男性5例，女性3例，年龄28-47（36+3岁）。临床表现为腹胀，纳差，厌食，腹部隐痛。所有患者均有中等量致大量腹水。3例患者有血沉增快，3例结核菌素试验阳性。1例有肺结核病史。入院后性常规腹部超声检查发现腹膜呈片状增厚。所有患者均能平卧及配合穿刺操作，穿刺点局部无皮肤感染。

使用广东汕头CTS-7706超声诊断仪，探头频率9MHz。穿刺针为腹膜活检针。……