陈雪莲 郑红霞 戴杏娟

浙江省中西医结合医院风湿免疫科 杭州 310003

中药贴敷治疗类风湿性关节炎关节肿痛临床观察

陈雪莲 郑红霞 戴杏娟

浙江省中西医结合医院风湿免疫科 杭州 310003

类风湿性关节炎；中药；贴敷；穴位

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性侵蚀性关节炎症病变为表现的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、重着、麻木、酸楚、屈伸不利、甚至关节僵直畸形，该病的病因及发病机制尚未完全清楚，目前尚无根治方法。我国RA患病率为0.32%～0.34%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一，严重影响患者的生活质量[1]。笔者应用中药贴敷疗法治疗RA关节肿痛，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 2011年1月—2013年2月本科收治RA患者90例，按数字表法随机分为观察组48例，男16例，女32例，年龄13～62岁，平均（42.2± 21.5）岁；病程1.5～20年，平均（7.3±5.1）年。对照组42例，男11例，女31例，年龄16～67岁，平均（40.4± 22.7）岁；病程2～23.5年，平均（6.7±7.3）年。两组性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2诊断标准 参照美国风湿病学会（ACR）1987年制定的RA诊断标准[2]和《中医病症诊断疗效标准》[3]及《中药新药临床研究指导原则》[4]。所有受试者均有不同程度的关节肿胀、疼痛、变形及功能障碍等表现。排除强直性脊柱炎、反应性关节炎、骨关节炎，有心、肝、肾、神经、内分泌等系统疾病以及局部皮肤感染、破损者。

2 治疗方法

两组均采用相同西医治疗方案：甲氨蝶呤片0.3mg/kg，每周1次，羟基氯喹0.2g，1天2次，均口服2周为1个疗程。观察组在此基础上加用中药贴敷：①贴敷药物：五灵脂、川乌、杜仲、干姜等，由本院制剂室自制成糊状膏剂，均匀涂布于专用的敷贴基座内，厚度约0.2cm；……