许志伟 尹相录

（中国人民健康保险股份有限公司 北京 100032）

医改形势下商业保险经营定位和发展要求

许志伟 尹相录

（中国人民健康保险股份有限公司 北京 100032）

我国医疗保障体系在制度框架、保障形式、保障程度等方面还存在一些不足。国家已经出台了一系列鼓励和支持发展多层次、多样化健康保险的政策意见。在这一背景下，商业健康保险应成为基本医保委托管理、大病保险及其他补充医疗保险重要供应商、基本医保以外的其他健康保险主要供应商，同时注重提供综合性健康服务。商业健康保险在业务规模、服务人群、服务模式等方面已经取得了突出成绩，但还应当进一步明确其角色定位，强化多方合作、优势互补，丰富产品、提高能力、完善政策、规范市场。

医疗保障体系；改革；商业保险；发展；要求

目前，我国覆盖全民的社会医疗保障体系建设取得了突出成绩，享受基本医疗保障已成为民众不可或缺的基本权力，但就其保障范围和保障程度而言，基本医疗保障的水平还比较有限，难以满足民众日益增长的多层次、多样化的需求。面对这一形势发展，作为医疗保障体系重要组成部分的商业健康保险，需要承担起提供多层次、多样化健康保险产品和服务的社会责任，为完善医疗保障体系、提高民众健康保障水平作出应有贡献。

1 现行基本医疗保障体系的不足

根据国际经验，无论是政府主办还是社会主办，国民健康保障体系构成一般分为基本医疗保险、补充医疗保险（包括大病保险等）、长期护理保险、失能收入损失保险、疾病保险、医疗救助等几部分。……