朱丹红

(无锡市崇安区广益街道社区卫生服务中心，江苏 无锡 214000)

神经管畸形是在胚胎发育过程中，由于神经管闭合不全引起的一组缺陷，包括无脑畸形、脑膨出、脊柱裂、脑脊膜膨出等[1]。妇女在妊娠前后每天服用0.4 mg纯叶酸增补剂，可预防41%～85%神经管畸形的发生[2]。补充小剂量叶酸的最佳时间是准备怀孕前3个月开始到怀孕后的头3个月，有效实施干预措施对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的经济和精神负担有着至关重要的意义。围孕期服用叶酸预防NTDs效果不仅取决于是否服用，更重要的是取决于服用的依从性状况[3]。所以对研究增补叶酸预防神经管缺陷服用依从率的影响有着重大的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～2014年5月在来广益社区卫生服务中心免费领取叶酸的111例非高危险妇女，年龄21～42岁，平均年龄(26.25±3.16)岁，文化程度都在初中或以上，主动以手机号作为联系方式。将2013年1月到10月增补叶酸的妇女69人作为对照组年龄22～42岁，平均年龄为(25.93±2.99)岁，2013年11月到2014年5月增补叶酸的妇女42人作为观察组年龄21-37岁，平均年龄(26.79±3.40)岁。

1.2方 法

1.2.1两组妇女均采用常规的“一对一”健康教育工作模式，由同一妇保医生宣传增补叶酸预防神经管缺陷的知识，签署知情同意书，均发放政府严格根据要求进行招标采购的的叶酸片，指导妇女把药放在容易看见的地方，每日一次，一次一片(厂家：江苏联环药业股份有限公司，规格：4mg/片)，按时服用，并将妇女一般情况、初次发药时间、发药量、末次月经等情况进行登记。……