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骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床观察*

2014-06-13颜广铸

颜广铸

(丹阳市第二人民医院,江苏 丹阳 212300)

骨科创伤手术在骨科临床治疗中是一种常见的治疗手段,其可能会引起血液粘稠度上升、血流停滞、静脉损失等并发症[1]。患者在术后制动也可能出现下肢静脉回流,从而出现下肢深静脉血栓,如果不对其采取针对性的治疗措施,那么极有可能使患者出现下肢深静脉功能障碍、急性肺栓塞、间歇性跛行、溃疡等严重并发症,严重影响患者生活质量[2]。选取本院自2011年2月~2013年7月间收治的110例骨科创伤患者,对其进行资料回顾性分析,研究其骨科创伤术后并发深静脉血栓的临床表现以及治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2011年2月~2013年7月间收治的110例骨科创伤患者,其中男占59例,年龄在52~82岁之间,平均年龄为(67.2±12.5)岁,女占51例,年龄在55~81岁之间,平均年龄为(66.8±12.9)岁,行股骨粗隆间骨折内固定手术占36例,行人工髋关节置换术占45例,行股骨骨折术占29例。临床表现:下肢剧烈疼痛,患者皮肤温度升高、下肢肿胀。

1.2 方 法

①临床预防法。针对骨科创伤患者术后临床处理,首先要动作轻盈,注意保护患者以及盆腔周围的静脉,防止出现静脉内膜,并避免术后患肢压迫血管,将患者患肢抬高,以促进其静脉血液回流,使用弹力绷带包扎患肢,并在医生指导下完成下肢训练。促进患者肌肉锻炼,加强恢复、促进呼吸运动以及血液回流。

②药物预防法。术后12h常规皮下注入低分子肝素钠,若患者有严重凝血障碍、血小板减少等症,可在术前、术后,使用维生素K作为拮抗剂,控制凝血酶,控制时间始终在2~2.5s之间。……

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