胡婷婷,孟爱凤,徐德静,朱蕾(.江苏省肿瘤医院放疗科,江苏南京0009;.江苏省肿瘤医院护理部)

西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌患者的效果与护理

胡婷婷1,孟爱凤2,徐德静1,朱蕾1
(1.江苏省肿瘤医院放疗科,江苏南京210009;2.江苏省肿瘤医院护理部)

目的 观察西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌的效果。方法 2010年5月至2012年12月,选取江苏省肿瘤医院收治的27例局部区域晚期鼻咽癌患者,所有患者均采用西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗,治疗期每天观察,并根据美国国立癌症研究所不良反应评判标准(V3.0)观察记录患者在治疗期间的急性毒性临床表现,根据分级程度不同给予针对性的护理措施。结果 患者在调强放疗的基础上接受同步紫杉醇、奈达铂化疗及西妥昔单抗治疗,不同急性毒性反应发生的严重程度有别于常规治疗,27例患者除1例因4级痤疮样皮疹而停止西妥昔单抗治疗外,其余26例均按计划完成治疗方案。结论 通过密切观察及采取针对性的护理措施,可以有效缓解急性不良反应对患者的影响,保证治疗的顺利进行。

西妥昔单抗;鼻咽肿瘤;同步放化疗;护理

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国南方常见的头颈部恶性肿瘤,由于鼻咽腔位置隐蔽,早期病变易于被忽视、漏诊或误诊,60%～70%的患者就诊时已是局部区域晚期[1]。局部区域晚期鼻咽癌患者的治疗,调强放射治疗联合以铂类为基础的同步化疗已经逐渐成为标准方案[2-3]。西妥昔单抗是人鼠嵌合性IgG单克隆抗体,能够抑制肿瘤的增殖并增加肿瘤的放化疗敏感性,为晚期肿瘤患者的治疗带来新的选择和新的希望,联合放疗在局部晚期头颈部鳞癌中已被证实优于单纯放疗[4]。……