吴 祥 王建安 陈会强

●述评

心房阻滞与房性心律失常

吴 祥 王建安 陈会强

吴祥，1936年生，教授、主任医师、浙江大学医学院二系内科教研室副主任。从事心血管内科临床、教学及科研工作50年，牢固掌握诊断学基础，专长心血管内科，具有丰富的临床和教学经验。在《中华心血管病杂志》等刊物发表论文110余篇。主编、参编《心律失常梯形图解法》、《国外心电图案例分析》、《简明心电图学及图谱》等著作18部，其中《心律失常梯形图解法》为国家科学技术著作出版基金资助项目，荣获国家“十五”重点图书称号。负责浙江大学医学院举办的国家级继续医学教育项目——全国心电图提高班共22期。目前兼任中国医药协会心电学分会副主任委员、浙江省心电学会顾问、中华医学会心电生理与起搏分会心电图专业委员，《心电与循环》杂志执行副主编。2002年荣获心电图临床应用100周年庆典组委会颁发的“心电图特殊贡献奖”，2006年荣获中国医药协会心电学分会授予的“中国心电学终身成就奖”。

1 概述

正常窦性激动自右心房沿着三条结间束顺传至房室结，同时又较快地沿着上房间束（Bachmann束）传向左心房，当结间束和（或）房间束发生传导障碍时称为心房阻滞或结间阻滞。按阻滞发生部位可有左心房阻滞和右心房阻滞,以前者较多见，心房阻滞虽无血流动力学上的意义，却易诱发房性心律失常，据报道约有半数患者伴有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动史，40%可有房性期前收缩及房性心动过速，即使正常人若有P波中度切迹亦有形成室上性心动过速的倾向。……