◆任晓梅 袁学敏

采供血过程监控实践与体会

◆任晓梅 袁学敏

对血站采供血活动过程进行监控，确保采供血活动过程符合预期要求。设置关键控制点，对采供血过程进行有效控制和管理，针对不符合项采取预防和改进措施，确保血液安全，充分发挥质量管理的最大功效。

采供血；过程监控；血液安全

First-author′s addressBlood Bank of Shiyan City,Shiyan,Hubei,442000,China

为了提升质量管理水平,湖北省十堰市中心血站于2012年在ISO9000基础上融入ISO14000,完善了质量/环境管理体系,并顺利通过第三方认证。这对血站的质量管理工作提出了更高要求。为确保采供血活动符合规范要求,血站质量管理科于2013年加大了过程监控力度［1］。现就2013年上半年采供血活动过程监控与分析报告如下。

1 主要做法

采供血活动质量控制范围、检查项目及方法参见2012版《血站技术操作规程》。采供血活动过程监控点及监控方法见表1。

2 结果

质量控制结果不合格情况见表2,采供血活动过程监控发现的不符合项见表3。

3 讨论

从表2可以看出,临床用血量较大的全血及血液成分抽检不合格较多,说明血液采集和制备过程未受控。采供血过程各环节的工作质量直接影响血液质量［2］。从表3不难看出,多数不合格是由于员工责任心不强、质量意识淡薄、对操作规程及行业标准不熟悉等造成的。

根据上述情况,一方面,我们按《血站技术操作规程(2012版）》要求对血液质量控制结果进行趋势分析［3］。出现异常趋势,在科室质量例会上共同探讨,排除偏差,如抽样是否正确、设备是否处于正常运行状态、检验试剂是否可靠、检验方法是否正确等,综合分析试验过程的符合性,确保质量检测结果准确、可靠。对多次出现的不合格项,下月质量抽检时有选择地对比抽样,进一步验证该规格产品的真实质量状况,及时调整制备工艺,确保血液质量。另一方面,组织相关科室实施调查,对影响血液质量控制结果的因素从人、机、料、法、环等展开探讨,相关科室与质量管理科共同对血液采集、成分制备过程进行严格控制；对影响血液质量的关键环节加大监控力度和频次；必要时按纠正/预防措施处理。此外,提高业务素质是血站员工履行职责的必要条件［4］。落实岗前培训,增强员工责任心和质量意识,使员工正确掌握相应工作环节的关键控制点,严格按标准操作规程操作。对不符合质量要求的关键设备,血站也及时更新。

对采供血活动过程进行监控,能够及时发现工作中存在隐患,在责任部门的重视下,可第一时间得以纠正和解决。通过持续深入地开展过程监控,可不断提升采供血机构的工作质量和服务水平。做好采供血活动过程监控是确保血液质量的前提,是输血安全的重要保障,是加强血液质量管理的重要手段。

表1 采供血活动过程监控点及监控方法

表2 质量控制结果不合格

表3 采供血活动过程监控不符合项情况

［1］ 卫生部医政处.卫医发［2006］167号,血站质量管理规范［S］.2006.

［2］ 余晋林,朱业华,田兆嵩.血站质量管理培训教程［M］.北京：人民卫生出版社,2009：28.

［3］ 卫生部医政处.卫医政发［2012］1号附件,血站技术操作规程［S］.2012.

［4］ 陈火玲,张小秋.血站员工素质培养之我见［J］.中国输血杂志,2011,24(5）：449.

责任编辑:吴小红

小故事大道理之沟通

美国知名主持人“林克莱特”一天访问一名小朋友，问他说：“你长大后想要当什么呀？”小朋友天真的回答：“我要当飞机的驾驶员！”林克莱特接着问：“如果有一天，你的飞机飞到太平洋上空所有引擎都熄火了，你会怎么办？”小朋友想了说：“我会先告诉坐在飞机上的人绑好安全带，然后我挂上我的降落伞跳出去。”当在现场的观众笑的东倒西歪时，林克莱特继续注视这孩子，想看他是不是自作聪明的家伙。没想到，接著孩子的两行热泪夺眶而出，这才使得林克莱特发觉这孩子的悲悯之情远非笔墨所能形容。于是林克莱特问他说：“为甚么要这么做？”小孩的答案透露出一个孩子真挚的想法：“我要去拿燃料，我还要回来！！”。

分析：你真的听懂了手下的话了吗？你是不是也习惯性地用自己的权威打断手下的语言。我们经常犯这样的错误：在手下还没有来得及讲完自己的事情前，就按照我们的经验大加评论和指挥。反过头来想一下，如果你不是领导，你还会这么做吗？打断手下的语言，一方面容易做出片面的决策，另一方面使员工缺乏被尊重的感觉。时间久了，手下将再也没有兴趣向上级反馈真实的信息。反馈信息系统被切断，领导就成了“孤家寡人”，在决策上就成了“睁眼瞎”。与手下保持畅通的信息交流，将会使你的管理如鱼得水，以便及时纠正管理中的错误，制定更加切实可行的方案和制度。

Practice and Experience on Process Monitoring of Blood Collection and Supp ly

REN Xiaomei,YUAN Xuem in.

Processmonitoring of blood collection and supply in blood bank is to ensure the process in linewith expectations. The critical control points are set for effective control andmanagement of blood collection and supply process,and to take preventivemeasures and improvements for non_conformity items to ensure blood safety,which can fullymaximize the effectiveness of qualitymanagement.

Blood Collection and Supply；Process Monitoring；Blood Safety

2013_11_26

任晓梅 袁学敏

十堰市中心血站 湖北 十堰 442000

Chinese Health Quality M anagement,2014,21(3):96-98

任晓梅:十堰市中心血站主管护师E_mail:1660475036@qq.com