姜晓洪

（内蒙古锡林郭勒盟医院检验科，内蒙古 锡林浩特 026000）

血清铁蛋白及其他肿瘤标志物检测对肺癌的诊断研究

姜晓洪

（内蒙古锡林郭勒盟医院检验科，内蒙古 锡林浩特 026000）

目的分析血清铁蛋白及其他肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用。方法选取我院2011年1月至2013年10月间收治的48例肺癌患者设为观察组，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。另选同期的70例体检健康者进行对比分析。结果观察组患者的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量明显高于对照组（P＜0.05）；相比于各项指标单独检测，采用血清铁蛋白与4种肿瘤标志物联合检测的敏感度明显要高（P＜0.05）。结论血清铁蛋白联合NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1用于早期检测肺癌具有很高的敏感性，值得在临床应用上推广。

血清铁蛋白；肿瘤标志物；检测；肺癌；诊断作用

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤疾病，尤其是随着空气质量的下降和吸烟人数的增加，肺癌患者也在不断的增多。临床表明，及早的发现病情并积极的采取相应的治疗措施对于提高治疗效果以及患者的预后有着非常重要的作用。对于肿瘤的诊断，临床上主要通过肿瘤标志物进行检测。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月至2013年10月间收治的48例肺癌患者设为观察组，所有患者均经病理或组织学检查确诊为肺癌[1]。其中有27例为男性，21例为女性，最大年龄为79岁，最小年龄为39岁，平均年龄（58.56±3.11）岁；另选同期的70例体检健康者设为对照组，其中有45例为男性，25例为女性，最大年龄为80岁，最小年龄为40岁，平均年龄（59.73±3.44）岁。2组年龄、性别等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究使用的仪器为罗氏e601电化学发光分析仪，所用的试剂为厂家提供的配套试剂以及质控品和校准品。具体检测步骤为：患者入院后均采集3 mL空腹静脉血，将血液加入凝血酶促凝生化管并进行血清分离，按照罗氏e601电化学发光分析仪仪器使用规范对质控品进行测定，同时对受检者血样中的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量进行测定[2]。

1.3 数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量明显高于对照组（P＜0.05），具体情况见表1；相比于各项指标单独检测，采用血清铁蛋白与4种肿瘤标志物联合检测的敏感度明显要高P＜0.05。

3 讨 论

肿瘤是一种比较特殊的疾病，大多数肿瘤在发病早期的时候往往没有较明显的临床表现，因此容易造成漏诊、误诊。对于肿瘤的诊断，临床上主要通过肿瘤标志物进行检测，血清铁蛋白是一种可溶性蛋白，它的主要构成成分是铁，其核心具有非常强的结合铁与储存铁（Fe）的能力，因此在检测机体内铁含量的时候采用血清铁蛋白具有很高的敏感度[3]。当患者患有肿瘤的时候，体内合成血清铁蛋白的机会明显增加；CEA是具有人胚胎抗原特异决定簇的特异性酸性糖蛋白，在临床上常用于消化道肿瘤及肺癌的诊断；在所有的肺癌组织中，CYFRA21-1是含量最为丰富的类型，其原因可能与肿瘤细胞分解或坏死后释放到外周血液内有一定的关系；NSE是一种酸性蛋白酶，它主要在神经源性与内分泌细胞肿瘤中存在，被广泛应用于肺癌的诊断、治疗和预后；CA125是一种卵巢抗原，在早期的时候主要应用于卵巢肿瘤患者，近年来有临床研究表明，肺癌患者的CA125水平也出现了明显的升高。在传统诊断肺癌过程中往往采用单一项作为肿瘤标志物，但单项的指标会受到很多因素的影响，因此漏诊和误诊率依然居高不下。随着医疗技术水平的发展提高和对肺癌的研究深入，临床表明，采用血清铁蛋白联合NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1同时检测的方式对于降低误诊率具有良好的临床效果。本文主要采用分组对照的形式，对我院2011年1月至2013年10月间收治的48例肺癌患者和同期的70例体检健康者进行研究分析，通过研究结果可以发现，血清铁蛋白联合NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1用于早期检测肺癌具有很高的敏感性，值得在临床应用上推广。

表1 两组成员的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量对比情况

表2 血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量联合检测与单一检测的敏感度和特异度比较

[1] 宋福珍.血清铁蛋白及其他四种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用[J].中国当代医药,2013,20(8):105-106.

[2] 李立青,董振南,田亚平.血清铁蛋白及其他四种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值[J].标记免疫分析与临床,2009,16(2):68-70.

[3] 张湘瑜,王艳姣.C-12多肿瘤标志物蛋白芯片对老年肺癌的诊断价值[J].中国老年学杂志,2009,29(9):1108-1110.

Cancer Research of Serum Ferritin and Other Tumor Markers Detection in the Diagnosis of Lung

JIANG Xiao-hong
(Department of Laboratory, Xilin Gol League Hospital, Xilinhot 026000, China)

ObjectiveTo analyze the serum ferritin and other tumor markers detection in the diagnosis of lung cancer.MethodsFrom January 2011 to October 2011 were of 48 patients with lung cancer as observation group, with the method of retrospective analysis clinical data of patients. Work in the same period of 70 healthy physical examination were analyzed.ResultsObservation group of patients with serum ferritin, NSE and CEA, CA125, CYFRA2l -l content is significantly higher than control group(P＜0.05); Compared with single detection, the indicators using serum ferritin with four kinds of tumor markers detection sensitivity significantly higher(P＜0.05).ConclusionSerum ferritin combined NSE and CEA, CA125, CYFRA2l - l for early detection of lung cancer has a high sensitivity and is worth popularizing in clinical application.

The serum ferritin; Tumor markers; Detection; Lung cancer; Diagnostic role

R743.2

B

1671-8194（2014）21-0063-02