利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及其护理配合
2014-05-02胡桂芳冯艳凌王美颖
胡桂芳,冯艳凌,王美颖,黄 莉
(海南省人民医院血液内科,海南 海口 570311)
利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及其护理配合
胡桂芳,冯艳凌,王美颖,黄 莉
(海南省人民医院血液内科,海南 海口 570311)
目的 探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)联合利妥昔单抗免疫化疗对CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及其护理措施。方法 选取2011年2月至2013年2月期间在我院接受诊治的NHL患者66例,将所有患者分为对照组(n=30)与治疗组(n=36)。对照组患者采用APBSCT治疗;治疗组采用APBSCT联合利妥昔单抗治疗。结果 两组患者外周血干细胞的采集均在两周内完成。治疗组患者造血重建均成功,而对照组患者中有2例造血重建失败。治疗组移植后感染24例,感染率为66.67%;对照组移植后感染23例,感染率为76.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组完全缓解率为91.67%,高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用利妥昔单抗对于APBSCT造血干细胞采集以及造血重建不会造成影响,利妥昔单抗净化结合相关的护理配合治疗可提高APBSCT临床疗效以及改善患者的总体生存状况。
自体外周血干细胞移植;利妥昔单抗免疫化疗;CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤;临床疗效;护理措施
目前,对于难治的侵袭性和复发性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL)公认的一线治疗方法为自体造血干细胞移植(Autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)的高剂量治疗,但经APBSCT治疗后的NHL患者中40%~60%仍复发且最终死亡。导致复发的主要根源为移植物中残留的淋巴瘤细胞,或在体内残存的淋巴瘤细胞未能清除干净所致[1-3],而利妥昔单抗具有清除B淋巴细胞的作用[4-5]。……
