赵德斌，许 愉

（云南省红河州第一人民医院药剂科，云南 蒙自 661199）

为加强医疗机构抗菌药物的临床应用管理，促进抗菌药物的合理使用，国家自2011年起就开展了抗菌药物专项整治活动，取得了明显的成效。为进一步巩固活动成果，2012年6月卫生部又下发了《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》。我院根据该活动方案，总结了2011年整治情况，严格按照活动要求，对临床使用抗菌药物进行监督、管理。现收集我院2012年7月至2013年6月抗菌药物临床使用资料并进行统计分析，为进一步规范抗菌药物的合理应用提供指导依据。

1 资料与方法

从医院信息管理系统（HIS）调取2012年7月至2013年6月抗菌药物应用数据；从药剂科每月抽取的Ⅰ类切口手术病历点评报告中调取Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况（此数据为每月抽样结果）等。采用回顾性调查分析的方法，统计我院抗菌药物的门、急诊使用率、住院使用率、使用强度（AUD）和抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例（金额占比）等，分析Ⅰ类切口手术抗菌药物的预防性使用率、选择合理率、用药时机合格率、用药疗程合格率、联合用药合格率等。AUD＝[抗菌药物消耗量（累计DDD数）/（同期出院患者数×同期患者平均住院天数）]×100[1]。

2 结果

2.1 医院抗菌药物使用情况

自2012年7月第2年开展抗菌药物专项整治活动以来，我院继续加大整治力度，至2013年6月，抗菌药物使用情况较2011年明显改善，各项指标基本达到了2012年卫生部整治活动方案要求的标准:门诊抗菌药物平均使用率≤20%，急诊抗菌药物平均使用率≤40%，住院患者抗菌药物平均使用率≤60%，住院患者抗菌药物平均使用强度≤40 DDD/100人/天。……