王正吕

（海宁市第二人民医院，浙江海宁 314419）

急性阑尾炎即时与延迟手术对病理分型及预后影响的比较

王正吕

（海宁市第二人民医院，浙江海宁 314419）

目的比较急性阑尾炎即时手术与延迟手术对病理分型及预后影响。方法回顾性分析本院收治的628例诊断明确的急性阑尾炎手术患者的临床资料，其中将发病时间在24小时以内行手术的503例纳入即时手术组，24小时以上行手术的125例纳入延迟手术组，分析不同的手术时机与急性阑尾炎病理结果、手术时间、术后发热时间、抗生素治疗时间、术后并发症及治疗费用间的关系。结果延迟手术组在患者手术时间、术后发热时间、抗生素治疗时间、术后并发症及治疗费用等指标比较时明显高于即时手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）；由于手术时间延迟，延迟手术组阑尾坏疽、穿孔或周围脓肿发生率增加（P＜0.01）。结论延迟手术会影响急性阑尾炎的病情及预后，增加患者经济负担。

急性阑尾炎；阑尾切除术；病理分型

为探讨不同的手术时机对急性阑尾炎病理分型及预后的影响，对临床上急性阑尾炎的治疗决策提供帮助，回顾性分析本院2007年1月～2013年1月期间因急性阑尾炎在不同时机行手术治疗的628例患者临床资料，进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组628例均经临床检查、阑尾B超及腹部CT等确诊为急性阑尾炎，其中男336例，女292例，年龄5～87岁，平均（30.7±19.5）岁。所有患者根据手术时机的不同，将发病到手术时间在24小时以内的503例纳入即时手术组，其中男271例，女232例，平均（30.3±19.4）岁，白细胞计数（14.2±3.1）×109／L，体温（37.2±0.6）℃；……