方虹斐 俞文英 张慧芝 黄 蓉

（宁波市临床病理诊断中心，浙江宁波 315000）

乳腺原发性血管肉瘤4例临床病理分析

方虹斐 俞文英 张慧芝 黄 蓉

（宁波市临床病理诊断中心，浙江宁波 315000）

目的分析乳腺原发性血管肉瘤的临床及病理学特征。方法回顾性分析4例乳腺原发性血管肉瘤的临床资料，对该病的临床特点、病理组织学和免疫表型进行观察和分析。结果4例女性，均以乳腺无痛性肿块为首发症状。组织形态学表现多样，弥漫增生的血管在乳腺小叶间及周围脂肪组织内呈浸润性生长。免疫组织化学染色显示，4例均表达血管内皮标记CD31、CD34，3例表达F8。结论乳腺原发性血管肉瘤非常罕见，组织病理形态多样，辅助检查无特殊表现，诊断困难，免疫组化标记对确诊有一定的帮助。

乳腺；血管肉瘤；诊断；免疫组织化学

乳腺原发性血管肉瘤（mammary primary hemangiosarcoma，MPHS）少见，占所有乳腺恶性肿瘤少于0.05%［1］。MPHS起源于乳腺的实质，可能累及皮肤及皮下组织，发病年龄比乳腺癌轻。该肿瘤临床及辅助检查无特殊表现，恶性程度高，术后易复发和转移。而病理形态表现各异，诊断困难并可能延误临床治疗。本文回顾性收集4例乳腺原发性血管肉瘤患者资料，探讨其临床病理学特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集宁波大学附属医院2005年3月乳腺原发性血管肉瘤1例，宁波市第二医院2007年1例，宁波市临床病理诊断中心2011年1月～2012年12月乳腺原发性血管肉瘤2例。例1：女，40岁，已婚，无意中发现右乳外侧肿块近2年，迅速增大1个月，于2005年3月以“右乳外侧结节待查，脂肪瘤可能”收住宁波大学附属医院。……