黄阳 戴新建 郑纪阳 王万铁

●检测诊断

血清前白蛋白检测在支气管扩张伴感染患者中的意义

黄阳 戴新建 郑纪阳 王万铁

支气管扩张伴感染是呼吸内科、急诊内科的常见病。数十年来，随着抗菌药物的早期应用，卫生条件的改善、营养的加强及儿童期多种疫苗的普及，支气管扩张的发病率呈下降趋势。血清前白蛋白值是临床诊治中较易获得的资料。目前前白蛋白主要应用于营养监测、肝病诊断及危重疾病的预后评估3个方面[1]。本文主要探讨前白蛋白水平及其变化在支气管扩张伴感染患者中的意义，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 收集我院2012-02—2013-11以“支气管扩张伴感染”为主要入院原因的患者162例，其中男61例，女101例，年龄20～91（67.26±12.71）岁；排除恶性肿瘤、肺结核、基础肝病及慢性肾病等可能有其他部位严重感染等慢性消耗性疾病的患者[1]。按治疗前后前白蛋白变化的情况分为3组：前白蛋白下降组、前白蛋白上升不明显组（上升值≤30mg/l）、前白蛋白明显上升组（上升值＞30mg/l），分别为24、31及107例。

1.2 方法 患者入院后测量身高、体重，行血常规、生化（包括前白蛋白）、C反应蛋白（CRP）等检查，之后再进行抗感染、化痰及对症等治疗。出院前再复查血常规、生化等指标。使用日本奥林巴斯公司-5400检验仪检测前白蛋白，免疫比浊法。

1.3 观察指标 记录患者的住院天数，比较3组患者血白细胞计数、CRP值变化、治疗时间以及各项其他指标。同时根据出院时患者的咳嗽、咳痰或者发热等临床症状是否缓解和（或）影像学复查肺部渗出影是否吸收作为病情是否好转的标准，记录、比较、分析3组经治疗后病情好转患者的情况。……