段达荣 喻长法 蔡夏叶

●检测诊断

598例海岛居民皮肤浅部真菌病的病原菌分析

段达荣 喻长法 蔡夏叶

浙江省东南沿海周边海岛众多，岛上气候温暖潮湿，非常适合皮肤浅部真菌生长。浅部真菌病是皮肤科门诊中的常见病、多发病，浅部真菌感染后皮肤会发生红斑丘疹、水疱、鳞屑和甲板改变等，患者有不同程度的瘙痒、疼痛和功能性障碍。现将我院近年来收治的598例海岛居民皮肤浅部真菌病患者临床资料作一回顾性分析，对病原菌的构成和分布情况进行统计分析，旨在为其治疗提供帮助，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2011-02—2013-04在我院拟诊断浅部真菌病的1 733例门诊患者，均为岛上居民且在岛上工作超过1年，根据临床症状及实验室检查进行诊断，检测到浅部真菌感染患者598例，病种包括体癣、足癣、手癣、股癣、甲癣、头癣和皮肤念珠菌病等。

1.2 标本采集 皮肤浅部真菌病的标本以皮屑、甲屑、脓液、水疱疱壁为主。皮屑：先用75%乙醇消毒表面皮肤，取皮损的活动性边缘；水疱疱壁：用75%乙醇消毒表面皮肤，取疱壁和基底部皮损；脓疱：用拭子取脓液；趾甲和指甲：75%乙醇消毒表面皮肤，刮取病甲甲床的碎屑。每份标本采集时注意无菌操作，防止标本污染。

1.3 真菌学检查方法 取患者的皮屑、甲屑和分泌物等标本于玻片上，加10%氢氧化钾二甲基亚砜甘油[1]1滴，盖上盖玻片，置酒精灯火焰稍加热标本，放置约15～20min，待角质充分溶解后放显微镜下检查，找到孢子或菌丝为阳性。……