陈文军 吕敏 刘文彪 李智尚 杨波 童军福 林杨飞

美容包皮环切术与商环包皮环切术治疗成人包茎疗效对比

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我院近年来对成人包茎应用美容包皮环切术和商环包皮环切术治疗264例，单号前来就诊的行美容包皮环切术，双号前来就诊的行商环包皮环切术，比较2种术式的疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2011-06—2013-05我院收治的成人包茎患者264例，其中应用美容包皮环切术进行包皮环切术134例（美容组），年龄19～76（35±2）岁；应用商环包皮环切术进行包皮环切术130例（商环组），年龄20～75（36±1）岁。两组年龄的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 手术方法

1.2.1 美容组 患者取平卧位，消毒铺巾，1%利多卡因针20m1作阴茎根部神经阻滞麻醉，以手术标志笔在包皮复原状态下，作与冠状沟平行且距冠状沟远端0.5cm的标志圈1。阴茎背侧12点处纵行切开包皮，上翻包皮，再于包皮内板作距冠状沟近端0.5cm的标志圈2，保留系带约0.8cm，小圆刀于包皮内板标志圈2处作一环形切口，在包皮复原状态下用小圆刀于包皮外板背侧沿标志圈1作环形切口。于两切口间包皮背侧再作一纵形切口，将两切口间包皮条用电刀切除，保留完整肉膜及皮下浅层血管，将环状包皮条整块剥脱。术野低能量电凝止血，在12点处适当剪开包皮外板，使包皮外板口径宽松且与内板口径相对称为度，5-0可吸收缝线缝合包皮系带及6点处包皮外板2针，在12点处缝合1针，6点至12点顺时针连续皮内缝合包皮内外板至12点处，6～12点逆时针连续皮内缝合包皮内外板至12点，适当牵拉2缝线打结。……