何女 钱江 赵佳佳 翁丽华 游嘉

数字化导航种植牙51例临床效果分析

何女 钱江 赵佳佳 翁丽华 游嘉

人工种植牙修复是未来口腔牙齿缺失修复的主要发展方向。种植牙既需要合适的骨量承受咀嚼力，又需要良好的种植位置支持上部义齿修复，以便重建良好的咬合关系，保证远期疗效。为了达到这些要求，传统的种植手术在术前均对种植方案进行了严密设计，只是在植入手术过程中，基本依赖术者的经验进行手术。计算机辅助设计技术（CAD）及计算机辅助制造技术（CAM）能将医学图像通过数据获取、处理、分离后进行人体组织三维重建，设计出手术方案，确定种植体的数目、角度、深度等参数，最后制作出种植手术导板，以保证术中能避开重要的解剖结构，将种植体的位置调整到既能满足骨量需求，又能满足后期修复需求[1]。我科对部分种植牙患者选择应用了数字化导板引导手术并上部修复，随访期内成功率达100%，取得良好临床效果。现总结51例患者资料，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2011-07—2012-06诸暨市人民医院口腔种植中心收治的数字化导板种植治疗患者51例，男23例，女28例。年龄19～79岁，平均49.6岁。适应证：全身情况良好，无高血压、糖尿病等重大疾病史，牙周组织健康，一侧缺失牙为1～4颗。

1.2 方法

1.2.1 导板制作导航系统 患者术前拍摄上下颌骨CT，采用芬兰Planmeca（普兰梅卡）公司生产的Planmeca ProMax 3D口腔CT机进行锥形束射线立体断层摄影技术（CBCT）扫描，采集DICOM三维数据。使用硅橡胶取模以减少形变误差，超硬石膏灌注模型，要求无明显气泡、小突起等缺陷，模型上颌架重新确定最佳咬合关系并排牙。……