徐加杰 葛明华 谭卓 方铣华 朱欣 郑传铭 王可敬 陈超 赏金标

CK19在口腔鳞状细胞癌转移淋巴结中的表达研究

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目的检测口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者淋巴结标本中细胞角蛋白19（CK19）的表达情况，寻找发现OSCC淋巴结转移及微转移的有效分子生物学手段。 方法 应用荧光定量RT-PCR检测8例OSCC患者的119枚淋巴结标本中CK19 mRNA表达水平，并与HE染色及免疫组化进行比较。 结果 HE染色及免疫组化同时检测到CK19阳性淋巴结24枚，荧光定量RT-PCR检测到CK19阳性者48枚，HE染色及免疫组化结果CK19阴性而定量RT-PCR阳性的微转移淋巴结主要分布于颈Ⅱ区。淋巴结总体微转移率为20．17%。荧光定量RT-PCR检测的CK19阳性淋巴结与HE染色及免疫组化比较有统计学差异（χ2=22．04，P＜0．01）。 结论 对于OSCC淋巴结转移与微转移的检测，荧光定量RT-PCR对CK19 mRNA的检测较HE染色和免疫组化敏感，分子病理检测方法的应用可以有助于肿瘤的分期判断、预后评估及治疗方案的抉择。

口腔肿瘤 鳞状细胞癌 淋巴结微转移 PCR 基因表达

口腔颌面部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的3.0%～4.0%，其中以口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）为主，占口腔颌面部恶性肿瘤80.0%以上。OSCC的淋巴结转移和微转移是其复发和转移的基础之一[1]。微转移是指非血液系统恶性肿瘤在发展过程中，散播并存活于淋巴系统、血液系统及骨髓、肝、肺等器官中的癌细胞灶，可以是以单个癌细胞或独立的癌细胞灶为单位，临床上无特征性表现，病理检查可为阴性。颈部淋巴结转移被认为是OSCC预后的独立影响因素，判断淋巴结有无转移对了解病情、估计预后和辅助治疗有重要作用，但常规病理学及影像学方法难以发现和检测某些隐匿性的微转移癌细胞。……