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中医治疗神经根型颈椎病概况

2014-04-05吴师骥陈宗雄

实用中医药杂志 2014年10期
关键词:疗效

吴师骥,陈宗雄

(1.福建中医药大学中医骨伤学院硕士研究生,福建 福州350004;2.福建省人民医院骨二科,福建 福州35004)

中医治疗神经根型颈椎病概况

吴师骥1,陈宗雄2

(1.福建中医药大学中医骨伤学院硕士研究生,福建 福州350004;2.福建省人民医院骨二科,福建 福州35004)

神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Ridiculapathy,CSR),是颈椎病最为常见的类型,在各类型颈椎病中神经根型颈椎病(CSR)占50%~60%[1]。中医治疗CSR有较好效果,综述如下。

1 中药治疗

主要分为风寒阻络证(桂枝加葛根汤)、寒湿阻络证(羌活胜湿汤)、气滞血瘀证(桃红四物汤)、气血亏虚证(归脾汤)、肝肾亏虚证(独活寄生汤)[2]。常用中药有葛根、桂枝、川草乌、威灵仙、当归、红花、川芎、全蝎、蜈蚣、乳香、没药、骨碎补、菟丝子、桃仁、熟地等,多具有温经活血、祛风通络、补益肝肾作用。

自拟方治疗。魏丹峰等[3]以苍术白术二陈汤加味治疗神经根型颈椎病,药用半夏、苍术、陈皮、白术、桃仁、红花各10g,茯苓18g,附子3g。项背强加葛根12g,防风10g;头晕目眩加天麻10g,钩藤10g;手指麻木较重加桑枝30g,桂枝6g;视物不清加菊花15g,枸杞15g。两周后判定疗效。结果42例中治愈18例,好转21例,无效3例,1例手术治疗,总有效率92.2%。杨洸等[4]用白芍木瓜灵仙汤治疗162例,与用根痛平冲剂治疗的66例进行对比,结果总有效率治疗组96.3%、对照组71.2%,两组比较差异有统计学意义。赵一男[5]将184例随机分为治疗组94例和对照组90例,治疗组用自拟扶正祛邪中药配方治疗,对照组用颈痛灵胶囊治疗。中药配方药用人参5g,当归15g,桂枝15g,制天南星5g,羌活10g,姜黄10g,金钱白花蛇1条,地龙10g,红花10g,全蝎5g,肉桂5g,陈皮10g,白芍15g,甘草5g。……

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